出现了停经的症状并且已经四十六天了是不正常的，如果在之前有过性生活停经首先是不能排除可能怀孕了，首先有必要确定是否怀孕，因为月经不会在怀孕后来。此外，停经也可能是月经不调的一种表现，如内分泌激素紊乱，以及某些也可能导致月经过多的妇科疾病。在进行对症治疗之前，有必要查明原因。
停经九天要注意怀孕的可能性较大，首先用试纸或空腹抽血化验一下hcg，另外考虑是月经不调，或要排除有无尿路感染的存在，可通过中药进行调理，平时多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，避免劳累。
40岁停经可以通过激素调理的方式恢复正常的月经周期。月经两个月没来，考虑卵巢早衰的可能。更年期也有可能影响内分泌，所以及时到医院妇科进行女性激素六项检查，根据检查结果针对性治疗，药物的应用应该在医生的指导下进行，日常生活中多吃新鲜的蔬菜水果，注意作息规律，不要熬夜，加强体育运动锻炼，有助于提高自身免疫力。
女性如果是因为吃凉的着凉引起的停经症状，以后应该注意保暖，可以多喝一些姜红糖水。观察一下下个月的月经情况，如果还没好应该及时去医院就医。平时不宜喝浓茶及过量食用甜食，多食用高纤维食物和蛋白质多的食物，保证充足的睡眠时间、均衡的营养，不要焦虑紧张，保持心情愉悦。
一般来说，停经40天b超看不到孕囊的主要原因是以下这些：
1、月经不正常、受孕晚，有的女人月经不规律，一般要40多天才来一次，这个时候，即使检测出来了，受孕的时间也比较晚，在子宫里见到孕囊的时间也比较晚。
2、可能是因为子宫外孕，也可能是因为妇科的炎症，比如输卵管炎。B超检查没有发现孕囊，有阴道出血、腹痛等症状患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
首先来说第一个因为月经已经停了很长时间了，如果是怀孕是应该能查到的，那么需要第一个是做一下血液方面的检查，动态观察血hcg和子宫附件超声情况，正常宫内孕血hcg是呈隔日翻倍增长的，宫外孕增长慢，如果左侧卵巢无回声进一步增大，宫内还是没有孕囊，可以确定是宫外孕。
