医生你好我的左小指在工作时不小心切做了再植手术但失...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好我的左小指在工作时不小心切做了再植手术但失败了可以做手指再造手术吗?
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马志峰 医师 河间市医院外科 二级甲等
擅长:痔疮
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指导意见:你好这个问题考虑是不适宜的目前描述的情况我建议及时的顺其自然不建议的
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断指再植术后功能恢复的程度,与损伤后的时间、损伤的严重程度、断指的保存方法、患者的自身条件等多方面因素有关,预后功能恢复可以达到90%以上。有的患者甚至看不出曾经离断过。如果只满足局部或较少条件者,术后功能恢复较差,断指僵硬,没有屈伸活动,仅有一个完整的外形而已。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

断肢再植术的指征是患者的全身情况、时间、肢体完整等。
1、患者的全身状况:如果全身状况比较严重,即便身体状况良好,也不宜进行再植。
2、时间:手术时间愈久,术后愈容易出现全身机能紊乱。
3、肢体完整性:肢体远侧破坏,即不能再植。
4、评估患者的预后:术后肢体功能不佳,需要进行术后预后评估,以确定是否有再植的重要性。另外,对上肢与下肢的评价也有不同之处,需加以区分。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜(显微镜)的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。离断分为两种,一种是将四肢的远端和双手完全分开。另外,还有一些皮肤和软组织与受伤的手连接,但是受伤很严重,需要在手术的过程中将其切除,叫做完全性断裂。第二种就是局部切除,必须马上去医院做,然后在最短的时间内将断裂的手指和肌腱吻合,保证手指的存活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

做断指再植需要注意缩短术前准备时间、再植的适应症等。
1、医生掌握了再植的适应症,有合适的手术条件。
2、尽可能缩短手术前的准备,以最快的速度恢复手指的血运。
3、在手术过程中,要有一组配合默契、精力旺盛的配合,才能进行精细的血管缝合。
4、病房内禁止吸烟,温度维持在25摄氏度。术后2周,病人要严格卧床,保持大便畅通,然后进行抗感染、抗血管痉挛、抗凝等综合治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植术手指坏死表现为局部皮肤颜色发黑或者发紫,同时伴随有一定的疼痛。断指再植手术后,指体的危险期为7-10天,超过7-10天,指体颜色红润,指腹饱满,皮肤温度高,针扎出血活跃,鲜红,说明指体已经存活。如果手指的反面发黑、干燥、针刺不出血,那么就有可能是手指出现了坏死。必须先清除坏死组织,再将新生组织缝在一起。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断肢再植最佳时机要在断肢离体后6个小时内完成再植手术。由于夏季温度高,应尽快送往医院以免影响再植的最佳时间。随着时间的推移,断肢的细胞会发生更多的变异,产生更多的毒素。一旦连接上断指,毒素就会随着血液进入循环系统,重新被人体吸收,会出现高烧、昏迷等症状。严重的话会导致中毒、急性肾功能衰竭、内脏功能衰竭,甚至有生命危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。