牙齿上面有黑色刷不掉是可以通过超声洗牙，配合牙面抛光来去除。这种是牙齿色素沉着。是因为进食了甜的或酸的东西没有及时漱口，牙面被腐蚀的不光滑了，然后再进食有颜色的食物如巧克力等，色素就沉积在牙面上。平时需要注意口腔卫生，早晚各刷一次牙，进食后及时漱口，避免食物残渣存留。
应该是外源性的色素沉着。也就是牙结石，通过刷牙的方式是没有效果的，应该到正规医院口腔科就诊，通过洗牙的方式可以有效去除。平时养成饭后漱口，睡前刷牙的良好习惯，掌握正确刷牙方式。
牙齿上有黑黑的污渍但是刷不掉是不是龋齿，如果在牙齿的平画面上，是色素沉着的可能性较大，如果在窝沟处，有患龋的可能。色素沉着是平时吃有色食物和有色饮料引起的，可以通过洗牙抛光洗掉。
牙齿表面如果有黑点刷不掉，有可能是由于牙菌斑的附着，牙菌斑附着时间长了以后可能就难以刷除。这时可以到口腔科进行洗牙处理，就可以清除掉了。如果附着时间比较长，有可能形成了牙洞，也就是龋坏。
可以选择针对性的通过洁牙治疗较好的，再就是需要适当的多吃水果和蔬菜才可以的，再就是平常养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，日常合理饮食，加强卫生，保持局部清洁，补充维生素，配合洗牙等措施，继发感染应用抗生素控制，多可好转。
牙齿上有黑色的东西，如果自己刷洗不掉，可以到口腔科进行具体的检查。如果是表面的黑渍，可以选择使用超声波震荡的方式进行清洗，也就是洗牙并且局部可以进行抛光，以去除表面的黑渍。