48小时内冷敷,48小时后改为热敷。每次可以热敷30分钟左右,休息二三十分钟后,可以再继续热敷。踝关节扭伤前2到3天,每天冷敷一次,使用冰块时,不要直接放于患处,需用毛巾包裹,以免冻伤皮肤,每次可冷敷15到20分钟左右,每天可敷3次,利于患处消肿。
至少需要3周-4周以上才可以运动,脚扭伤以后,跑步锻炼的时间和局部损伤的程度有密切的关系。脚扭伤以后如果局部肿胀明显,需要及时完善X片检查排除有无骨折的问题。
扭伤通常在受伤后24-48小时内,应选择冷敷。因为在受伤以后,局部可能会有一些明显的水肿,在这个时候采取冰敷主要是为了减轻水肿以及疼痛的进一步加重。损伤较重时,需推迟至72小时。适当冷处理可缓解疼痛,减轻炎症反应,并可收缩毛细血管达到止血目的。如果超过24小时,考虑局部热敷,因为在这个阶段局部水肿可能已经形成热敷的目的,主要是为了形成的水肿,慢慢的消退。建议具体冷敷时间、冷敷部位,应在医生指导下进行。关节扭伤情况复杂,可能导致关节韧带撕裂、合并骨折、脱位等现象,不能贸然热敷,以免造成不良后果。
手腕扭伤后24小时内进行冰敷消肿,48小时后再进行热敷,促进血液循环等肿胀疼痛缓解后可以佩戴护腕休息制动三周,减少腕关节负重活动,利于软骨韧带损伤的完全恢复。只有损伤完全恢复后再正常活动腕关节。
在腰扭伤的急性期要进行冷敷,等出血损伤稳定后再进行热敷。
腰扭伤后,局部毛细血管破裂,容易引起出血、软组织肿胀等症状,在急性期需要进行冷敷和腰部制动,如果在这个时期进行热敷,会使毛细血管扩张、出血、软组织肿胀加剧,所以在急性腰扭伤时要进行冷敷。扭伤后72小时内,毛细血管已经不再流血,此时可以进行热敷,促进机体的新陈代谢,改善局部血液和淋巴液的循环,加快渗出、血肿等炎症组织的吸收、消散,有利于软组织的恢复。