精索静脉曲张会引起阴囊坠涨不适或精液质量下降，但不一定需要手术。体检发现轻度精索静脉曲张，没有任何症状，或精液质量正常，可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重不适或者精液质量下降影响生育，可以考虑手术。
通常精索静脉曲张是否可以好需根据实际情况来判断。精索静脉曲张属于泌尿系统的一种疾病，需要结合实际情况进行详细的检查。因为要考虑到精索静脉曲张的发病原因，还要考虑到精索静脉曲张的严重性。通常情况下，轻微的精索静脉曲张不需要特别的处理，但是精索静脉曲张的情况比较严重，可以采取外科手术，通常可以用精索静脉高位结扎手术治愈。也有一些病人会出现继发的精索静脉曲张，例如肾肿瘤导致的肾静脉癌栓，或者是腔静脉癌栓。
对一些早期的，单纯的通过生活习惯的指导，或者通过口服药物，能完全缓解症状。但是对一些已经出现严重症状，静脉曲张比较明显或者感觉症状比较明显的来说，建议进一步手术治疗。
精索静脉曲张只能通过手术治疗，药物治疗是没有多大的治疗效果的，也不能自愈，不及时治疗会影响精子质量导致不孕的发生，建议及时去当地正规医院进行手术治疗，及时治疗才能预防其他并发症。
精索静脉曲张比较常见，不一定需要手术。如果体检发现或者轻度精索静脉曲张，没有任何症状，或精液质量正常，可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重症状或者精液质量下降影响生育，可以考虑手术。手术方式有3种，开放的精索静脉高位结扎，低位结扎。腹腔镜微创高位结扎。手术比较简单，但有一定的复发几率。
需不需要做手术要看精索静脉曲张的程度，如果是轻度可以观察，平时把阴囊托高一点。若是中度或者重度而导致不孕或生殖能力下降了，还有的病人症状很重不舒服，那就要做手术了。
