心脏搭桥和支架都是用来治冠状动脉粥样硬化性狭窄的方法。心脏搭桥是用自体血管在狭窄的冠状动脉远近端架起一个桥梁,又称旁路移植,改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥需要开胸手术,由心外科来完成。而支架是通过介入的手段从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子,将狭窄段血管支撑住,改善血流。支架由心内科完成。
心脏搭桥手术后的寿命有20-30年。平时进行适当的复查和口服一些抗凝的药物来综合的进行调理。对正常的身体健康,不会有什么影响的。也不会影响正常的寿命。搭桥手术只是对梗塞的心脏,局部血管变得更加通畅,是可以很好地缓解局部缺血的情况的出现。
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥,从病人身体其他部位取下一条桥血管,在升主动脉与冠脉之间建立一条通路。冠状动脉支架植入术是通过外周血管穿刺,将支架植入到血管管腔内,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复通畅。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比,搭桥的手术难度高,创伤比较大。
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,可以分析与鉴别各种心律失常,也可以反映心肌受损的程度和发展过程。心脏彩超能动态显示心腔内结构、心脏搏动和各瓣膜的血流情况,是诊断各种心脏病的重要手段之一。心脏彩超与心电图是心脏检查的两个不同侧面,前者反映了心脏可见的要素,后者反映了心脏不可见的电信号,二者不可互相替代。
心脏搭桥手术和寿命并无明确的关联,但是心脏搭桥手术的桥血管并不能永远通畅下去,有一定的通畅率,动脉桥10年通畅率在90%、甚至95%以上。静脉桥的通畅率10年在50%以上,但是随着技术的进步,包括在静脉的获取方式和吻合技术方面的进步,使得静脉桥的10年通畅率也在升高。
心脏的血管主要是有三条,常常通过心脏造影检查发现,若血管有局限性的狭窄,可在狭窄部位的血管放入心脏支架,不同的血管及其狭窄的程度,来选择是否放入支架,及放入几个支架,冠状动脉照影检查,发现血管呈弥漫性的狭窄或严重的钙化,则会选择心脏搭桥治疗,取上肢或下肢的一段血管,置换掉病变严重的那段心脏血管。