结缔组织病,慢性肾功能不全,肌酐150,被狗咬打狂犬疫...

会员37524428 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结缔组织病,慢性肾功能不全,肌酐150,被狗咬打狂犬疫苗第二针到后发烧一周,白细胞11.4万,青霉素后更严重,后来吃新簧片、罗红霉素退烧,吃了2片激素,但血液指标扔不正常,再打狂犬疫苗也没发烧,请问目前情况是还有感染吗(从发烧到现在14天)目前白细胞11.4万(发烧初期11.4,打3天青霉素10.4,现又11.4),中性粒细胞绝对值8.4,淋巴细胞百分数17.92(最低13),单核细胞绝对值0.84,红细胞计数3.7,血红蛋白108,红细胞比容32.7,血小板392(发烧的时候正常),红细胞分布宽度14.67
曾经治疗情况和效果:

3天青霉素

想得到怎样的帮助:

请问是什么原因引起发烧,目前还需用药吗,该怎么用药,是否可以停激素

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于信玲 副主任医师 通化县二密镇马当卫生院中医科 一级
擅长:自汗盗汗,不寐,哮证喘证
已帮助用户: 22366
问题分析:您发烧的问题应该是结缔组织疾病的表现。您体温恢复了正常可以与应用激素有关。白细胞及中性粒细胞高考虑您体内应该还是存在着感染的问题。您目前还存在着贫血的问题,与肾功能不全有关。
意见建议:可考虑再用青霉素或头孢类药物观察治疗七天后复查看看。狂犬疫苗需要全程注射完。
相关问答

慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾功能不全二期严重,慢性肾脏功能衰竭,可以见于多种病因,像慢性肾小球肾炎,高血压或糖尿病肾病等,需要结合肾脏功能的状况,确定治疗方案慢性肾脏功能不全是一种不可逆性改变。

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慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。

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