引起肝硬化的原因有很多，常见的就是病毒性的肝炎，例如乙肝和丙肝。除了病毒性肝炎以外，还有酒精，胆汁淤积，药物，自身免疫这些问题。比较少见的，还有肝脏的豆状核变性，遗传代谢疾病，包括还有一些明确不了原因的肝硬化。
引起肝硬化的因素很多：病毒性肝炎，尤其是慢性乙型、丙型肝炎；长期大量酗酒；营养不良，它可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，从而成为肝硬化的间接病因；长期或反复地接触或使用某些药物，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化；循环障碍，代谢障碍，胆汁淤积，血吸虫病。
通常来说，血管硬化可能是多种原因引起的，具体分析如下：
血管硬化是指血管弥漫性粥样硬化，导致管腔狭窄，小血管闭塞。血液中的胆固醇、血小板等会粘附在血管壁上，从而导致血管硬化。这与平时饮食中高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖有关。此外，平时吸烟、饮酒、压力过大、精神刺激、运动量不足等都有可能是造成血管硬化的原因。
一般情况下，肝硬化是由多种因素引起的，其中以病毒性肝炎最为普遍，而在国内，以乙肝病毒引起的肝硬化最为严重。肝硬化、慢性肝炎等可能是由乙肝病毒引起的。长期过量的饮酒可引起酒精性肝硬化，如果长期存在严重的脂肪肝，可能会引起肝硬化、胆汁淤积、自身免疫性肝脏疾病。慢性心脏病、心功能衰竭等慢性病症不能得到有效的治疗，还可以导致继发的肝硬化，所以，如果出现不适症状，患者应及时去医院就诊。
并发感染毒素并发感染毒素是引发肝硬化的一种主要诱因，尤其病毒性肝炎的毒性因素最为常见，也有少数小儿是由于感染梅毒等毒素而诱发肝硬化。酒精中毒所谓小酒怡情，大酒伤身。酒精性肝硬化近年来的发病率呈逐渐上升趋势，其原因主要与人们长期大量饮酒有关，甚至发生酒精中毒的不良后果，对给肝脏造成严重的损害。化学毒性刺激许多化学毒性物质对肝脏的损伤较为严重，是导致肝硬化的一个重要诱因。
引起肝硬化的病因有很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
