足内翻是一种发育性畸形,并不是脑瘫。在孩子一出生时就能发现足内翻,可以发生在单足或双足。
儿童足内翻并不一定就是脑瘫,儿童足内翻可能是由多种因素所致,有些儿童在宫里长期受到压迫,导致足部向外翻,或者是先天性的。而患有脑性麻痹的儿童,除了肢体肌力肌张力的不正常外,还有一定的智商和发育不良,因此,患有足部内翻的儿童并不一定就是患有脑性瘫痪。
宝宝双脚内翻是因为胎儿在子宫内两足受压,肌肉力量发展不均衡所导致的,不属于畸形,检查时足内侧软组织比较松弛,一般在出生后数周内就会逐渐恢复正常,这种情况要与马蹄内翻足等先天畸形进行鉴别。脚内翻足时,足内侧的软组织比较紧,足象足背弯曲的运动受到限制,需要咨询医生进行矫正,同时要注意保暖,避免在孩子面前抽烟,小儿足内翻可以采用推拿的方法。
对于年龄超过1岁半,或严重僵硬,应该行开放跟腱延长术、胫前肌外移术矫正,效果明显。马蹄足内翻还是早期治疗效果比较好,每天坚持按摩,促进血液循环,按摩时手法要轻,以免损伤骨骺。小儿先天性马蹄足采用手法按摩或石膏矫形,一段时间后,足的外形逐渐恢复正常,但是这只是马蹄足治疗的第一阶段,第二阶段下来的工作就是把矫形效果维持下去,防止复发。孩子伴有生理性的新生儿黄疸,先积极的退黄治疗,再之后再到骨科就诊。
卧床时要保持中立位,主要是预防下肢髋关节的外旋,保持膝关节的轻度微屈和脚踝关节的背伸,卧位时可以行踝关节的背伸运动。这种时候患者家属或者康复师针对患者的踝关节进行背伸运动,一般15次为一组,一天做三组来促进踝关节的背伸。
足外翻和足内翻主要是根据足的外观形态以及相应的功能特点,还有查体来进行判别。足内翻、足外翻都是由膝关节、踝关节引起的,比如X型腿的病人,往往是足外翻,或患有扁平足的病人,也会发生足外翻。O型腿病人或高弓足者,可发生足内翻。足部内翻和外翻最主要的作用就是引起关节出现异常的应力,从而加快关节的退变,需要尽快去正规的医疗机构进行治疗,避免出现不可逆的关节退变,从而影响到关节的正常功能。
新生儿初生脚内翻是比较明显的,尽早进行治疗是最好的,可以用手给宝宝进行足部按摩,使其达到正常的关节部位,同时缓慢的用手推动宝宝的脚,使脚踝与脚保持垂直,逐渐回复到正常的水平。
每天坚持做这种运动,长期坚持下去会有很好的效果。也可以去医院的骨科咨询医生,例如打石膏。在治疗期间可以适当的给宝宝补充钙剂。平时要给小孩穿鞋子,要穿特别的鞋子。