干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎,属于间质性肺炎,支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,治疗比较困难,加上又是间质性肺炎所以吃药之后,真正达到作用部位的药量比较少。
儿童出现干咳,不发热应该是感冒引起的,可以选择止咳类的糖浆按时服药,平时的饮食上注意给易消化的食物,注意保暖,避免受凉,避免刺激性食物,必要时就诊儿科检查治疗。
服用止咳的药物治疗。如果超过2个月以上的干咳嗽,叫慢性咳嗽。首先要去拍一个片子,看看肺上有没有问题,考虑是跟鼻后滴流综合征、嗜酸细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘。
无痰咳嗽主要是因为感冒后咳嗽。如果咳嗽时间过长,会出现肺阴虚咳嗽,痰量减少或无痰,可以选择润肺、止咳、化痰的中成药,养阴清肺丸、百合固金丸等。而无痰咳嗽是季节性的,多见于秋季,感冒后突然咳嗽,伴有眼干、口干、嗓子干等症状,秋燥咳嗽一般不会有痰。目前还没有中药来治疗咳嗽,可以用川贝、雪花梨等梨,配上部分中药,用于治疗秋季干咳。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘,是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘,常发生在半夜或者凌晨,多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳,去除肺热。而且患儿所处居室要温暖,通风良好,并且空气中要有一定湿度,防止空气过分干燥。