一氧化碳中毒(俗称煤气中毒)所致的迟发性脑病

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我母亲2009年12月19日(阴历)煤气中毒比较严重,前两天昏迷,第三天可以下床行走,第四天到医院做CT检查没有异常,大夫开了些活血化瘀的药,直到2010年1月13日复发,住院12天,主要吸氧(医用氧气)及激活脑细胞的治疗,但效果不佳,后两天他不配合治疗而出院,现在症状是:还能认识人,有时大小便***,行动不受大脑控制,情绪不稳定,时还是坏,有时胡言乱语,自己可以吃饭,老是站着,没瞌睡,有时烦躁,不太愿意听人叫他怎么做。我希望得到大家的帮助,希望知道治疗方法的人,帮帮我,给我一些消息,我将万分感谢!


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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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现在的情况若治疗不当有或有迟发脑病导致脑萎缩或更严重疾病并导致瘫痪。治疗需采用中西复合使受累神经得到良好的血供营养,同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能使受累麻痹不全的神经得到再生修复获得最佳恢复。需指导请发病情资料。
相关问答

一般情况下,一氧化碳中毒的晚期脑疾病患者要合理均衡摄入多种营养素,以利于机体尽快恢复。
1、多吃核桃、瓜子等对中枢神经有滋养的功效;
2、禁止饮用酒精类的酒精类饮品,对中枢神经有一定的麻醉效果,会使一氧化碳中毒后延迟性脑病的症状更加严重;
3、注意营养,多吃牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物,多吃一些蛋白质,有助于提高身体的抵抗力。
建议患者平时保持良好的心态,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,一氧化碳中毒后迟发性脑病会有以下症状表现。具体分析如下:
当患者出现一氧化碳中毒后迟发性脑病的情况时,一般会有认知障碍、行为怪异、哭笑无常、注意力涣散、反应迟钝、表情呆滞、面具脸、易激怒、躁狂、四肢肌张力增重、二便失禁、抑郁、幻觉等症状表现。
日常生活中,应当注意气候变化,及时添减衣物,避免受寒引发感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

除了采取高压氧治疗以外,可以进行营养脑细胞等药物治疗,一氧化碳中毒之后,容易导致出现脑缺血缺氧。严重的中毒之后,往往还会遇1月之后,或者三个月之后,出现相关的脑神经细胞损害的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗方法有药物治疗、高压氧治疗等。具体情况分析如下:
药物治疗:吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦种药物是一种脑细胞赋能剂、促进脑细胞新陈代谢的物质,是一种对中枢神经网络结构的拟胆碱能抑制药,在我国用于治疗迟发性脑病时,促进神经细胞的功能恢复。
高压氧治疗:患者应尽早进行高压氧治疗,一般在超大气压的条件下用100%氧气进行,通常能够减轻大脑缺血、缺氧的症状,从而改善神经功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

煤气中毒即一氧化碳中毒,其中毒的机制是一氧化碳与血红蛋白相结合,进而使血红蛋白携氧能力下降,最终导致组织器官的缺氧损伤。因中枢神经系统氧耗量大,对缺氧敏感,所以一氧化碳中毒最主要的损伤是造成一氧化碳中毒性脑病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

co中毒迟发性脑病的治疗措施有:
1.高压氧舱治疗,时间一般在3个月以上。
2.药物治疗:给予患者促进脑细胞功能恢复的药物如:奥拉西坦、胞磷胆碱注射液、脑复康等。激素的应用,如地塞米松、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴。需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗,不能擅自用药,需要遵医嘱。
3.伴有肢体功能障碍者给予康复训练治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。