甲状腺肿大的原因很多，常见原因如下：
1、先天性甲状腺激素合成缺陷：是胎儿甲状腺肿的主要原因；
2、感染性疾病：细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎，病毒引起的为亚急性甲状腺炎；
3、自身免疫性疾病：如Graves病、桥本甲状腺炎等；
4、碘缺乏和高碘：可能引起地方性甲状腺肿；
5、甲状腺肿瘤等；
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求，引起甲状腺肿大。
孕期甲状腺肿大见于很多疾病，最常见的是单纯性甲状腺肿大，急性甲状腺炎，甲亢，甲状腺腺瘤等，但好似你已经做过化验血和彩超，排除了相关疾病，那样就要考虑是不是单纯性的肿大，与缺碘有关，常见于年轻人。
甲状腺肿大以缺碘代偿性甲状腺肿大为主，环境因素、遗传因素及疾病均可引起甲状腺肿大，原因如下：
1、碘缺乏：碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要原因，主要由于碘摄入不足或碘需要量增加，未经及时治疗，病变可继续发展，形成结节性甲状腺肿。
2、甲状腺疾病：可引起甲状腺肿大，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。Graves病是甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大的主要原因，双侧对称性弥漫性肿大，无压痛，吞咽时上下移动。
3、垂体腺瘤：促垂体腺瘤可分泌大量TSH，引起甲状腺肿大。
常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部，一旦肿大容易被本人或家人发现，有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔，这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致；偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。根据检查结果对症治疗，如使用抑制甲状腺激素分泌的药物，同时不要吃海产品等，限制食盐摄入。
甲状腺结节和甲状腺肿是一种包含关系。
甲状腺结节形容的范围更大，比如甲状腺结节形成的病因，包括良性的甲状腺腺瘤或者甲亢造成的甲状腺肿、多结节性的甲状腺肿、甲状腺炎、囊肿恶性的肿瘤等都可以叫甲状腺结节。
患者需要注意的是，甲状腺结节是腺体内独立的病灶，主要是区分良恶性，良性的定期复查，恶性的积极手术治疗。如果较大的腺体有压迫症状而导致人饮水、饮食或者发音出现了异常，需要积极的进行手术切除。
甲亢由于甲状腺激素分泌或合成过多而导致的机体功能亢进症，是功能学的诊断，甲状腺肿大指甲状腺体积的肿大，是形态学的改变。甲亢时甲状腺激素分泌失常，会刺激甲状腺导致甲状腺肿大，但是甲状腺肿大时，有可能出现甲亢。
