我65岁,得腰脱病20多年,最近腿麻,走路困难,拍片腰...

会员37374214 男 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我65岁,得腰脱病20多年,最近腿麻,走路困难,拍片腰椎滑脱。如何治疗
曾经治疗情况和效果:

检查过,也拍过磁共振,医生说需要做手术。多年前做过小针刀,帖膏药

想得到怎样的帮助:

如何治疗,非得做手术吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李开华 主任医师 江苏省中医院中医科 三级甲等
擅长:颈椎病,脊柱骨折,脊柱肿瘤
已帮助用户: 267
意见建议:腿麻是神经受压后损伤后的表现,目前年龄,建议手术。
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张大为 主治医师 南京市高淳区古柏中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
已帮助用户: 92324
问题分析:您好:腰椎的滑脱是否手术治疗主要是看症状及滑脱的程度。如果滑脱的比较严重(一般症状的严重和滑脱的程度成正相关。也就是滑脱的重症状也就重)。
意见建议:针对您的提问。因为您现在的症状比较重了。您以前滑脱的时候可能症状比较轻。主要以腰部胀痛位置。但是现在有活动受限。下肢也出现因为压迫而导致的症状。一般这种情况可能要考虑手术治疗。
相关问答

腰突腿麻1-3个月左右才能好,但是如果严格保守治疗半年以上,效果不佳就需要手术治疗。腰椎间盘突出导致的腿部麻木,是因为腰椎间盘突出之后,刺激到腰椎的神经根,神经根受到损伤、产生无菌性炎症,才会导致腿麻。如果不经过系统的治疗,腿部麻木不会好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:您好,根据症状显示,是有腰痛和臀部疼痛,要警惕有腰椎间盘突出导致坐骨神经痛的可能。
指导建议:建议使用甲钴胺和维生素B1口服,改善神经痛,口服布洛芬改善腰痛。如果疼痛剧烈,长时间不好转,需要到骨科就诊,做腰椎CT检查。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

腰椎间盘突出导致的腿麻木的症状,可能是因为腰椎间盘突出挤压坐骨神经,出现腿麻的情况,表明神经受到过一定的损伤,出现浅感觉减退。
压迫神经导致的腿麻的情况可能持续了很长时间。需要恢复腰椎间盘突出的压迫才可能能恢复神经,神经恢复正常后,腿麻的症状大概在3-6个月左右才可能开始恢复。但是出现神经已经坏死的情况,那么是不可逆的损伤,腿麻的情况一般没有恢复的可能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

拍片子腰没病但是腰疼可能是腰肌劳损或是其他疾病引起的。
腰痛是一种常见的症状,通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、脊柱肿痛等病症导致。如果检查后没有问题,可能是由泌尿系感染、结石、肿瘤等多种系统的原因造成的。腰椎间盘摄影只能在一定程度上对腰椎间盘有关的病变做出判断,并不能完全确诊导致腰痛的各种病症。因此对于腰痛,一般不能用X光检查确诊,一般要配合CT、超声、MRI等检查来确诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

拍片子腰没有病但是腰疼的原因可能与腰肌劳损有关。
腰肌劳损是无法通过拍片子检查出来的,X片上看不出软组织的情况,只能看到骨骼的情况,有的时候还能看到脊椎的生理性弯曲,可以在一定程度上反应腰肌劳损。腰疼的原因有腰肌劳损、慢性腰背部筋膜炎等,这些都与长期伏案工作、低头玩手机、弯腰低头干家务、搬重物、背重的背包、睡很柔软的床铺等原因有关。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰部扭伤引起的下肢麻痹,需要注意与腰椎间盘有关。
腰椎间盘的急性突出会对神经根造成压力,从而造成相应的下肢出现麻痹、肌肉力量下降等症状。要明确突出的程度和位置,最好是去CT检查。大多数情况下是无法自行治愈的,要进行相关的处理。主要是通过口服的药物,比如腰间的牵引力,比如静脉注射,比如物理治疗,如果病情比较严重,还需要做外科治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。