心包积液大量,抽出后一个月又长出

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心包积液大量,抽出后一个月又长出
曾经治疗情况和效果:

结核菌检查没查到

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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:高龄,反复快速心包积液问题。不一定考虑结核问题。肿瘤问题,低蛋白血症,心脏问题都要考虑!目前,以对症治疗为主。
意见建议:心包穿刺引流或者心包开窗引流。。
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黄山 医师 重庆市万州区第四人民医院内科 二级
擅长:感冒,肺炎,冠心病,慢性肺源性心脏病
已帮助用户: 269
问题分析:心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。感染性包括结核、病毒、细菌等,非感染性包括肿瘤、风湿病、心脏损伤等。根据你的年龄首先考虑是结核、心力衰竭、肿瘤引起的可能。
意见建议:建议做心脏彩超、心电图检查,心脏彩超可以定量,如果量大考虑再次穿刺抽液,并且送病检,查结核杆菌和癌细胞。治疗原发病。
相关问答

正常的心包积液应该是在10毫米到18毫米之间,而少于10毫米就表明积液量过小了,这样很容易会引起并发症,一定要留心观察,甚至严重的时候需要及时的终止妊娠,一定要听从医生的指导,除此之外孕妇需要调整好自己的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有大量的心包积液,需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗,严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性,降低血液循环,通过导管进行引流,可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后,经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水,则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水,要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液,需要进行抗感染的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大量心包积液严重。
如果出现了严重的胸腔内高压和呼吸困难等症状,就应该考虑到可能因为急性心肌梗死或者心脏破裂而引发的心包填塞综合征。如果仅仅是一种独立疾病,将积液排出即可改善。对于那些没有明显症状的患者来说,不要急于手术。若因其感染所致,需对症处理,从检测结果来看,经临床医生指导对症处理。
此外,患者必须注意加强休息,不可以做太激烈的锻炼,同时应形成定时饮食生活方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液还是很严重的。心包积液的严重程度主要取决于积液产生的速度和积液量,如果短时间内出现大量心包积液,有可能导致心包填塞,甚至导致死亡,需要尽快到医院查明心包积液的原因,再进行针对性治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大量的心包积液是严重的,心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大量的心包积液是非常严重的。短期内出现大量心包积液,可引起急性的心包压塞,表现为窦性心动过速,血压下降,脉压变小和静脉压明显升高,如果心排血量显著下降,可造成急性循环衰竭和休克,如果液体积聚较慢,则出现亚急性或慢性的心脏压塞,产生体循环静脉淤血征象,表现为颈静脉怒张。如果出现大量的心包积液,尤其是急性的产生的,可致人死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病