手麻夜间麻四个月，日夜麻有一个月了，小指和无名指向...

手麻首先要做颈椎的CT或者颈椎磁共振检查，再有如果是阵发性的麻木或者持续性麻木要除外与脑血管病有关，需要做头部CT检查或头部磁共振检查，如果说睡觉醒后麻木多是由压迫而来，解除压迫后看麻木是否能缓解，还是可以到骨科和神经内科就诊，查头部CT或头部磁共振，颈椎CT或颈椎磁共振进一步明确。

夜里睡觉手麻，要考虑的情况就是睡觉姿势不正确，身体长时间压迫上肢，导致被压上肢血液循环差，短暂性的供血不足或者压迫神经诱发，一般解除压迫后就可以消失，也当然要警惕疾病导致的手发麻的情况。脑血管病，包括脑出血、脑梗死，有高血压、高血脂、糖尿病，肥胖、抽烟、喝酒等不良生活习惯等危险因素会导致脑血管病，如脑血栓患者早期表现可以出现手发麻、无力的情况。

肩膀酸痛发麻都是由于颈椎压迫神经根或者局部血液循环不好引起的.治疗之前，先去做一些检查诊断出具体的发病原因后再有针对性的进行治疗，患者现在可以采用中医推拿，理疗，针灸，热敷，牵引等方法来进行物理治疗.不能长时间坐那里保持一个姿势，大概过半到一个小时就要上下轻轻活动一下头部转动一下，舒展一下肢体。

手麻不是脑梗，首先看看颈椎有没有问题。有时颈椎病压迫也会出现双手麻木，当然啦，脑血栓也可能出现手发麻，但是一般是单侧手发麻，可能还会合并言语不畅，吞咽障碍。可以做个颅脑磁共振或CT明确一下比较好，基本就可以确诊了。

外伤后手麻是否严重，不能一概而论，应根据具体的情况来判断，以及采取改善措施。
手受伤后，如果有一根手指的局部发麻，可能是局部神经受损引起的。患者可以先休息数个月，再服用一些有营养神经的药物。就算没有，也不会有太大的效果。但当手指数根手指发麻，并伴随着特殊的手势变化，则要进行外科检查，必要时还可以缝合断的神经。

通常情况下，手麻的患者，医生一般是从十宣穴和手指的井穴来放血。具体情况分析如下：
周末梢神经炎、颈椎病、胸廓出口综合症、神经走行部位软组织卡压等因素都可以导致手麻，手麻在临床中，医生一般时将十宣穴和手指的井穴来放血缓解不适，十宣穴在手指的尖端，距离指甲游离缘0.1寸，左右各10个穴位。井穴是经络末端的穴位，少商穴、商阳穴、中冲穴、关冲穴、少冲穴、少泽穴，都可以在末梢神经炎手麻时选用。