我女儿4岁今天从床上摔下来右肘正侧位右肱骨髁上骨皮质不连续....

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我女儿4岁今天从床上摔下来右肘正侧位右肱骨髁上骨皮质不连续,位置尚可,肘关节间隙无异常改变,周围软组织肿胀。诊断为右肱骨髁上骨折。打了石膏手有点肿,请问要做手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张涛 主治医师 太和医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的诊治。
指导意见:你好,.只要骨折对位对线是可以保守治疗的适当牵引保持骨折断段的稳定性这样对恢复有帮助同时建议你配合服用接骨续筋.活血化.瘀通经络的接骨宝中药治疗能促进你骨折减少后遗症的发生一般服药2-3个疗程就可以治愈..
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骨的完整性或连续性发生中断,称为骨折,所以说,骨皮质不连续,指的就是发生了骨折。骨组织受暴力作用,或有病骨骼遭受轻微的外力即可发生骨折。骨折的专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,以上三种体征,只要有其中之一,即可确诊。但是有的时候,一些特殊类型的骨折,有可能不出现骨折专有体征。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般的骨皮质不连续,应当需要三个月左右能够完全愈合。如果存在粉碎性骨折伴有严重的移位,或者是不能达到解剖复位,甚至出现局部软组织的破坏,这种骨折愈合就比较缓慢,甚至出现骨折不愈合的情况。对于青少年比较轻度的骨折,一般两个月就愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右肱骨髁上骨折需要根据实际情况进行相应处理。
判断右侧肱骨髁上骨折是否存在明显的血管和神经损害,是判断其手术方法的关键。要做好CT、3D成像,才能正确的确定患者的骨折部位。在没有发现异常或有血管和神经损害的情况下,采用石膏内钉进行保守疗法。如果是有严重的局部脱位,特别是伴有血管和神经的损害,可以通过手法复位进行复位和固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨的皮质不连续考虑存在骨折问题可能,只是骨折没有明显错位可以考虑进一步检查下,比如可以考虑肺部ct检查和三维重建利于判断是否存在骨折问题,注意多休息,可以考虑多骨头汤等利于改善恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡,触摸时会感到更紧密。在骨折发生后,持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此,在儿童骨折后,会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象,造成肘部外形发生显著变化,使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛,活动不正常,触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折,骨折端没有出现明显的移位,也没有导致软骨面的平整性破坏,可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月,并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前,从而有利于静脉的回流,骨折的恢复。
如果肱骨髁上骨折,骨折端有明显的移位,特别是导致肱骨软骨面的不平整情况,就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏,关节部位出现异常的摩擦,很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形,活动受限的情况,就必须通过手术复位骨折端。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。