腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：
1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。
老年人腰椎管狭窄走不了长路可以通过戴腰，补充钙剂缓解。围老年人腰椎管狭窄是由腰椎间盘突出，黄韧带肥大，以及腰椎的骨质增生所致。狭窄会压迫脊柱中的神经，导致老年人无法行走。具体要看步行时间的长短，步行400米500米以上，可以采取保守治疗，主要是通过锻炼腰背肌功能，补充钙剂，戴腰围。腰椎管狭窄行走200米后就会有明显的症状则需通过手术治疗。
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄要做微创开窗手术。首先要明确椎管狭窄的程度，以及是不是只有一条神经根管狭窄。此外，如果一侧椎管狭窄，没有明显的神经根压迫，没有腰椎的不稳定，也可以做简单的开窗微创手术。不管是内固定、融合、微创手术，都要根据病人的情况，选择最合适的手术方法。如果出现这种情况，最好是去医院检查，然后找专业的医生来进行治疗。
在老年患者中，腰椎管狭窄的外科手术危险有：
1、全身危险：麻醉是主要原因，因为老年人多合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等，麻醉会导致心脑血管的危险。
2、手术风险：手术前需要麻醉医师进行系统的评估，以保证手术的安全性和手术风险。腰椎管狭窄是一种微创手术，手术时间短，风险低，卧床时间短，短期和长期并发症较少。
腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适，单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动，导致椎管内腔缩小，压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛，随着时间的推移，会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。
