桥本甲炎,多发实性结节

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协和内分泌科已确诊桥本甲炎,认为是无症状甲炎,B超提示:甲状腺多发实性结节;但向大夫描述病情时,有一个症状忘记说了,近几年来每早起床后必有一小口粘痰吐出,偶有带血丝,如感冒加重粘痰不断,糊住嗓子影响呼吸,上月服用宣武外科开药“丹参酮”(中药消炎药)一个月,嗓子爽了,呼吸顺畅明显见效,可腰痛严重仓促停药(按医嘱应连续用药两个多月),停药半月后嗓子又明显糊住痰了的。用药前甲状腺功能检查两个抗体TG,TPO高,FT4低(宣武外科),用药后只有一项TPO高(协和内分泌),其它都正常,后者认为不必再服药,三个月后转外科检查。我是否应该立刻转中医治疗?对上述症状能有缓解?据说中医治疗甲炎有效率百分之10,我不想被轻易推到外科,希望能帮我拿个主意。谢谢!
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又称乔本氏病或乔本氏甲状腺炎。乔本氏病的治疗主要有以下方法:①激素治疗。在医生的指导下按疗程进行规范化用药。②甲状腺片替代治疗。即每日服用一定剂量的甲状腺片以替代体内分泌的不足。有几条规律患者应注意把握:一是服用量“宁小勿大”,尽可能用小剂量维持;二是老年患者同时又患有心血管疾病时应服用“左旋甲状腺片”,以减少对心脏的刺激作用;三是应在医生的指导下服药,不可自行滥用。③中药调节免疫功能,也有一定的治疗效果。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。没有科学的检查出具体的发病诱因,盲目的用药,极大程度上只会导致病症加速发展。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:你好甲状腺结节是一种非常常见的病症特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类良性结节占绝大多数恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
相关问答

桥本甲减伴多发结节在临床上是很常见。
桥本甲状腺炎是一种病程较长的病程。早期甲状腺功能正常,如果甲状腺毒症期破坏过多,就会出现桥本甲亢的症状。桥本甲减是由于甲状腺损伤过多导致甲状腺激素合成不足所致。桥本甲减一旦发生,就是终身性甲减,因为桥本甲状腺炎的病程长,会不断的破坏和修复,所以很容易形成结节,所以桥本甲减伴发结节是很常见的。甲状腺结节是手术发现的,首先要明确是良性还是恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节,是一种较为常见的甲状腺疾病。
遗传、自身免疫、后天环境、饮食等都会导致疾病的发生。如果是这种情况,需要及时到正规的医疗机构就医,根据甲功、甲状腺结节的大小、性质等综合判断。
如果是桥本甲状腺炎伴有结节,需要做详细的检查,确定是否有甲状腺结节,在医师的指导下进行相应的治疗。平时要调整好自己的生活习惯,避免吃辛辣、生冷刺激性、高碘的食品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺结节不严重。
桥本甲状腺炎病史较长,至晚期发病,许多病人可并发甲状腺结节,当然,该结节不一定是由桥本甲状腺炎所致,故桥本甲状腺结节者,患者仍应象一般甲状腺结节一样,采用某些检查手段来判断其良恶性。一般情况下,患者可以先通过对病情进行评估,然后根据其具体情况选择相应的方式去诊治。先要检查甲状腺功能,由于桥本甲状腺结节者,极可能已并发甲减,因此,在考察完功能后。还要再做个超声检测,这样才能够确定是否为良性疾病。如甲减则用外源性甲状腺激素治疗,常用药为优甲乐,以代替治疗,以保持甲功处于正常的范围内。另外,患者还要注意结节是否存在其他类型的疾病。再取甲状腺彩超进行检测,若彩超显示结节为实性低回声,或结节血供充足,或结节有微的钙化灶,然后说明结节可能为恶性病变,然后再进一步检查甲状腺细胞穿刺,通常此检查对结节良恶性诊断最为确切,经济。如果没有发现明显的异常情况,那就应该继续服用一些降糖药物或其他辅助手段进行治疗。后若判定为良性之病变,那患者只要定期追踪就可以了,进行动态观察即可。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

常见的病因由肝硬化结节以及肝癌等疾病造成的,需要引起重视,需要做个肝脏增强ct,甲胎蛋白等相关检查,必要的时候及时的做个肝脏结节穿刺活检,明确具体的情况后才考虑治疗的问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

桥本甲状腺结节通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
甲状腺结节合并桥本氏病。若发现有钙化或纤维化则需考虑甲状腺癌可能。提出应按结节大小和数目,定期进行颈部彩超复查,如结节明显扩大,可予以手术切除,阐明病理性质。有症状的患者在确诊后,应进行正规治疗。抽血检查甲状腺功能,根据调查结果,判断是并发甲亢还是甲减,可进行药物治疗。结节大的人必须及时看医生,需做手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎结节一般是不能治好的。
桥本甲状腺炎结节是一种罕见的疾病,多数数桥型甲状腺炎,是一种弥漫性的肿瘤,也有少数病人会在局部有一处低回声区。甲状腺结节要做进一步的检查,以确定是否有甲状腺结节。首先要考虑甲状腺的超音波和甲状腺的超音波,同时还需要进行甲状腺的穿刺细胞学检测。对于良性或者是相对较小的甲状腺结节,可以通过低浓度的甲状腺激素来进行针对性的处理。桥本甲状腺炎伴发的甲状腺结节发展的很快,不能排除恶性的可能,可以做外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。