你好!我想咨询下,患有心神经官能症、高...

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你好!我想咨询下,患有心神经官能症、高血压,上次去医院检查说有糖尿病,最近老是突然感觉心胸,而且头晕,请问患这些病需要注意些什么?
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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病情分析:
意见建议:高血压患者,一要坚持服药治疗,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。
抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。
①利尿药——氢氯噻嗪:能协同或增强其他抗高血压药的降压作用,可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留,
不易产生耐受性,价廉等。其缺点是:作用较弱,出现作用缓慢,可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症,血脂增高。
②β受体阻断药——普萘洛尔:不引起体位性低血压,较少引起头痛、心悸等。其缺点是:长期应用骤然停药,可引起原有疾病症状加重;
。 ③钙拮抗药——硝苯的平:降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量,有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压
尚可逆转高血压患者的心肌肥厚,并能选择性扩张入球小动脉,增加肾小球滤过率,在用药第一周产生利尿作用。
其缺点是:降压时通过压力感受器反射性加快心率,引起心悸,还引起踝部水肿。
短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。
④血管紧张素 I 转化酶抑制药——卡托普利:能扩管降低外周阻力而降低血压,尚能降低肾及脑血管阻力,
肾脏及保持脑血流量;对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压,减轻肾小球受损,推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”;降压时不引起反射性心率加快。
其缺点是:致干咳,味觉缺失,少数人中性白细胞减少等
每个高血压患者病情不同,对降压药物反应不同等,因此,要因人而异,选用药物。如心跳过慢的人,不能使用β受体阻滞剂等。
高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此,只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想,对血压波动少。
高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药。要有长期坚持,规律服药的心理准备。
治疗的目的既要降低血压,又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用,综合干预高血压带来的危险。
总之,要在医师指导下,合理选用上述药物。其原则为:安全性要高;疗效要好;副反应要少;价格要合理。

生活调理:
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王保峰 医师 齐河县刘桥镇葛庄村卫生室内科 一级
擅长:消化道、呼吸道
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这种情况一定要多休息,坚持按时用药,注意复查即可,祝您健康。
相关问答

心脏神经官能症是一种很常见的心血管疾病。要了解具体的病情,树立治疗信心,并且要根据病情给予恰当的药物治疗,包括降脂、降血压、抗焦虑、抗抑郁的药物。建议是在医师的指导下服用药物,避免盲目服用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

您可以到省级专科治疗神经官能的医院做一些相关检查,那里医疗设施先进齐全,医生专业水平高,然后生活中保持乐观,开朗的心态,避免长期超负荷的劳动或者是处于某种遭杂的环境中,及时合理的调整自己的饮食,作息时间,这些对于病情的恢复都十分有利。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏神经官能症能治好,本病检查无明显的器质性病变,症状虽然表现很重,但是预后良好。病人常表现心悸,心前区疼痛,胸闷,气短,呼吸困难,头晕失眠,多梦等。这种病多是由病人焦虑,紧张,精神出现创伤等因素所引起。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经官能症是一组精神神经障碍的总称,包括神经衰弱,强迫症,焦虑症,恐怖症型躯体形式障碍症。神经症的发病与不良的社会心理因素是有关系的,不健康的素质和人格特性,常构成发病的基础,临床表现也复杂多样,会出现烦躁,易激惹,心情紧张。易疲劳,睡眠障碍,头痛,头晕,心慌,胸闷等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以通过一些药物把它给控制住,但是完全治好是很困难的。从症状上很像冠心病,但是通过一些检查以后,可以排除掉这些器质性的疾病,因此认为它是由于心脏的植物神经紊乱所引起的症状。不需要进行支架等治疗,但是在治疗过程中,可能很难把它完全治好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

黛力新可以治疗神经官能症,但是的药效比较轻效果一般,不过不建议使用黛力新治疗神经官能症。胃肠神经官能症是患者在各大综合医院,经过检查胃部肠道没有任何躯体病变,但患者仍觉得胃部肠道有不舒服,如恶心,反酸,腹泻,便秘等不适。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病