蔗尘肺的影像学特点有：第一通过拍胸部CT急性期会有弥漫的磨玻璃影，分布的小叶中心结节，边界不清，呈磨玻璃样改变。在慢性期，可出现小叶间隔和小叶内间质不规则增厚、蜂窝状肺伴牵拉性支气管扩张和肺大疱。第二急性期蔗尘肺病胸片可呈双肺，中下肺野弥漫分布的结节状阴影，边界不清，毛玻璃影或伴有实变。病变主要位于肺下叶，这种情况会在抗原暴露停止4~~6周后消失。
两肺野纹理增多是胸部x线的表现，肺部纹理主要包含气管、支气管、肺泡支撑组织、动静脉血管等。纹理增多是指这些组织的增生、增厚，多见于急、慢性支气管炎，也见于老年患者、长期吸烟患者、生活环境空气质量差患者、工作环境置空气质量差患者等。肺纹理增多的患者，应多吸氧，尽量脱离原有生活工作环境，避免吸烟。有明显的急性支气管炎时，应积极抗感染治疗。
慢阻肺胸部X线片在早期可无明显异常，到中晚期可表现为慢性支气管炎和弥漫性肺气肿的表现。慢性支气管炎表现为肺纹理改变，肺间质纤维化影明显增大、增厚、变形、网状影。弥漫性肺气肿的特点是双肺呈桶状胸，肺透光率显着增加，肋间隙增宽，心影长而窄，膈肌低而扁平，活动性降低。若合并肺动脉高压或肺心病，还可发现右心室扩大，肺动脉扩大，肺门血管影扩大，右下肺动脉增宽。
间质性肺疾病的影像学，表现多数是ILD患者，通过拍胸片显示双肺弥漫性阴影，阴影的性质是弥漫磨玻璃状、呈现多发片状以及大片状能够混合存在。通过观察阴影的性质还要结合，基础病的诊断来做决定。如果做的是高分辨CT，就可以更清楚的显示肺组织间质的形态和结构变化，可以作为诊断ILD的重要手段。在日常生活中要禁止吸烟，如果长期的吸烟，会对肺部产生很大影响。
问题分析：您好，支气管炎不一定有明显的胸部CT异常表现，并不能排除支气管炎。
指导建议：支气管炎的诊断，还需要结合具体症状，肺功能 ，血常规等检查结果来综合判断。
