本人25日顺产生产时助产士说胎盘胎膜自娩剥离完整产后...

会员37228823 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人25日顺产生产时助产士说胎盘胎膜自娩剥离完整产后3天开始一直喂母乳产后3天B超:宫腔下段至宫内口处可见厚约32稍高回声光斑;医院对应:缩宫素带药出院后复查;10天复查B超:子宫前位宫体大小约99X57X88mm宫腔内可见范围约72X16mm混合回声区宫壁回声光点分布欠均匀医院对应:清宫处理(但考虑清宫的身体的危害暂时吃药对应)第10天开始就没有什么恶露了吃了两天药增加下床走动后又有些暗红色粘液排出时有时无
曾经治疗情况和效果:

3天B超后打缩宫素开了益母草和裸花紫珠片医院说吃药后复查;10天复查B超医院说清宫但考虑清宫的身体的危害暂时吃药对应(益母草生化颗粒)

想得到怎样的帮助:

1、对于这种情况该如何处理?2、顺产胎盘胎膜自娩剥离完整宫腔内为何会有“残余物”?3、如果要行清宫应注意些什么?(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:您好根据你的情况生产过程没有异常胎盘也是自娩剥离的也很完整第10天复查宫腔内混合回声72X16mm这个考虑还是术后宫缩不良导致的宫腔内这些残余蜕膜组织未能排出
意见建议:一般术后10天宫腔内残留较多的情况下还是建议清宫处理如果不想清宫的情况下也只能用一些促进宫缩的药物观察看用药无法使这些残留物排出则建议还是清宫处理清宫术后主要注意消炎预防感染即可
相关问答

可能是产力不够,所以助产士才给压肚子,在压肚子的同时,助产士也在给保护会阴,防止会阴撕裂,因为宝宝在发动的时候,一般助产医生帮忙按一下肚子,这样妈妈会比较轻松一点,宝宝发动也比较快,帮助生产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如妇女妊娠20周以后,及临产前发生胎盘剥离者,一般称胎盘早剥。
引起胎盘剥离之具体病因,实际上尚不特别明确,认为可因患有妊娠期高血压或慢性肾脏疾病而使胎盘小动脉痉挛或变硬而发生胎盘早剥。或因宫腔内压力骤减,如胎膜早破可使胎膜剥脱,甚或因外力直接冲击、或挤压所致。平时需要注意饮食健康,不能吃过期食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剥膜容易导致宫内出血和早产。因此,建议及时住院观察,必要时尽快分娩。否则,胎盘剥离容易导致宫内窒息甚至胎儿死亡。同时,孕妇也会因更多的出血而休克,所以我们应进行住院观察。通常更注意腹痛和胎动的变化。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

顺产胎膜是会随着恶露的排出而排出的,如果已经到了复查时间,胎膜仍然有残留,而且患者自己也不舒服,那么就有可能导致患者继发的出血和感染,先做彩超看一下残留物的大小,由于时间比较长,先用药物,然后再清宫。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎膜早破的孕妇通常能顺产。
胎膜早破指的是临产前胎膜破裂。胎膜早破的风险包括胎儿窘迫、羊水过少、绒毛膜羊膜炎、胎儿吸入性肺炎、胎儿颅内感染、败血症等。胎膜破裂后应选择臀高头低位卧床休息,破膜超过12小时可应用抗生素预防感染,破膜超过12小时仍未临产,应引产终止妊娠。如果孕妇有胎位不正、巨大、羊水过少、妊娠期高血压等情况,可以适当放宽手术指征。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

看残留的情况,如果残留物特别大,就只有考虑进行清宫手术,将宫腔内的残留物完全排出。如果残留物比较小,而且又在子宫下段,就不需要手术,但是,必须要使用缩宫类药物促进残留组织排出,而且还应该服用活血化瘀的中药帮助排残留物,在产后一周以上还要再次复查彩超,确保残留物排除干净才行。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮