鞘膜积液会影响小孩的睾丸发育吗?

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鞘膜积液会影响小孩的睾丸发育吗?
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李恩鹏 主治医师 威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:痛经,霉菌性阴道炎,月经不调
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鞘膜积液是在胚胎发育早期,腹膜鞘状突未闭,由于其未闭管径较细,有少许积液,则为鞘膜积液。可分为4大类型①精索鞘膜积液②睾丸鞘膜积液③睾丸精索鞘膜积液④交通性鞘膜积液。 治疗原则] 1.新生儿鞘膜积液相当常见,由于出生后鞘突管继续发生闭合的可能性存在,因此1岁以内暂缓手术。 2.手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。 3.小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术,吸尽积液后注入硬化剂(如四环素溶液等)治疗,
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发。但是此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。如果上述方案不能治愈,就要采取手术治疗。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。
相关问答

鞘膜积液自身其并不会对发育造成影响,但若鞘膜积液紧张程度较大时就会对睾丸发育造成影响。
由于紧张程度过大之后压迫精索血管造成睾丸血运受阻,睾丸可发生紊乱的病例临床上较为罕见。若患儿大1岁,鞘膜积液张力相对较高,宜仍早期手术。如张力不太大可临时观察,1岁后治愈概率较低,最大宽度可放在3岁前后,或及早治疗防止病情恶化,部分鞘膜积液还可转化为腹部斜疝由于反复撞击鞘突而使内环口逐渐增大致使疝内容物流入而形成疝气。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

鞘膜积液后睾丸硬化,此情况认为鞘膜积液术后局部疤痕造成的硬化并没有造成太大的后果。在这个过程中还需要注意一些问题,比如说要定期做尿常规检查,因为这是判断是否感染了病原菌最重要的方法之一,也是确诊病情最为敏感的指标之一。
如果患者自觉疼痛的话就要尽快找好大夫检查是否存在明显症状。而阴囊则具有收缩的特性,只要睾丸能垂至阴囊内无隐照即可,能正常射精是无事不心理压力,可到医院就诊,以了解其正常情况。如果是轻度肿胀或者疼痛的话,应该要积极配合医生进行治疗和护理。通常睾丸偶尔会像阴茎充血那样硬化,这样通常不会有胀痛感,如伴胀痛感,咋会有睾丸和附睾,出现炎症或者结核要及时就医,找出原因,然后才可以处理,还可表现为炎症感染。
特别提示去医院做血常规和检查判定为适宜,用头孢类药物观察抗炎治疗就可以,此种情况为可完全恢复的康复后无影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睾丸鞘膜积液是临床男科常见疾病,病情较轻时可采用药物或注射一种药物治疗,总体效果较好。如果症状严重,保守治疗无效,应及时到正规公立医院的男科就诊,会采取手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大,阴囊皮肤可呈现蓝紫色,不发红,可以引起睾丸疼痛,以胀痛为主,甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失,但是如果为交通性鞘膜积液,平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射,出现透光情况,也就是临床中的透光实验(+)。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩鞘膜积液可以在2岁左右做手术。
儿童的鞘膜积液主要是由于先天性发育不良,在出生时自身鞘状突没有完全封闭,造成腹腔内液体外溢引起的。所以,大多数孩子在出生以后,会慢慢地发生鞘状突的发育和闭合,并有自愈的可能。正常情况下,到了两岁还没有完全闭合,就很难自动闭合了。因此,最好在2岁左右做手术,如果做的太迟,会造成周围组织和器官的损害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液通常不造成疼痛,甚至还有疼痛感,症状亦不十分明显。如果疼痛感较明显时,可由睾丸炎或附睾炎引起鞘膜积液所致。
在这期间,小儿需要忌长时间蹲坐,切忌久坐,避免剧烈哭闹,还要去正规医院确定具体病因,有针对性地进行干预与处理。若由睾丸炎或附睾炎引起,同时需给予抗炎治疗,必要时,也需通过手术处理。
在这个时期小儿必须防止感冒和感染,以免腹部着凉,忌暴饮暴食,从而有效地防止发生腹压增高,可以防止鞘膜积液的症状恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。