如果病人静脉曲张比较严重,已经出现明显的血管迂曲表现,甚至出现下肢溃疡,坏死等,必须要尽早的进行下肢静脉曲张手术。比如大隐静脉高位结扎术。其次,若是下肢静脉曲张比较轻,可以暂时保守治疗。比如穿戴静脉曲张袜,并注意减少站立的时间。
下肢静脉曲张患者手术以后要早期活动,在床上要跷腿,腿要不停地运动,使腓肠肌收缩。术后的护理,包括全身的护理和局部的护理。全身的护理包括心肺功能、肝肾功能有无并发症。局部的护理,就是腿部的护理,主要包括患者腿部有无湿疹、皮炎、溃疡合并霉菌感染,皮肤定期的清洁也非常重要。饮食方面没有禁忌。
采取压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科手术等方式减轻静脉曲张。统手术治疗如大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。微创治疗如硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、电凝、CHIVA等。非手术疗法主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带。
下肢静脉曲张手术之后基本上没有危害,个别情况下手术之后可能出现一些并发症,特别是对于糖尿病病人。常见的并发症是伤口延迟愈合、伤口感染、下肢疼痛、局部发麻,没有知觉和血栓性静脉炎。
在临床上,静脉瓣膜功能不全造成血液的反流,是下肢静脉曲张的最主要原因。如果有长期站立、静脉炎史、遗传,也会成为下肢静脉曲张的诱因。现在临床上治疗下肢静脉曲张的最主要和标准的手术方法,就是大隐静脉高位结扎剥脱术。
下肢静脉曲张的主要临床表现就是会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的会出现下肢的沉重、乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和静脉性溃疡。