我拍X片子，肩膀无病变，自己判断是肩袖损伤，应该怎么...

肩袖受伤后是否能够自行恢复，要根据患者的情况来判断。
当患者的肩袖损伤很大，可能会影响到正常的抬肩功能，所以患者需要在专业医生的建议下，做一些外科手术，对肩袖进行修补和再造。一般都是在肩部关节内窥镜下进行修补、再造的。如果患者的肩膀受伤不太重，抬肩功能不会受到很大的影响，建议患者可以进行严密的悬吊治疗。

肩袖损伤一般情况下是不可以自愈的。肩袖损伤的影响一般不大，在临床上，肩袖损伤是否能够自行愈合，需要根据损伤的程度来决定，具体有：
1、轻度损伤：有较高的自愈率，适当的保守治疗、适当的运动和康复治疗可以加速肩袖损伤的恢复。
2、严重损伤：恢复困难，需要先采取保守疗法，然后进行外科治疗。
有些病人不能轻易相信别人，而耽误了治疗，从而造成严重的肩关节功能障碍、粘连，从而增加了治疗的难度。

肩袖损伤通常难以自愈。肩袖撕裂、肩袖损伤是无法自行愈合的，很多人会误以为肩周炎可以自行愈合，其实并非如此。肩袖受伤，疼痛可以减轻，但如果出现了撕裂，就不会自行愈合了，只有通过外科手术，才能进行修复。生活中也应注意避免过度使用肩部，避免受凉，睡觉时采取舒适卧位，放松肩部肌。避免进行肩部内旋上举动作，可适当进行外展、后伸、外旋上举动作进行功能锻炼。理疗、按摩也可改善肩关节周围血液循环，有利于肩袖损伤的恢复。

肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动。

这算是比较严重的情况了，觉得可以暂时保守治疗，给予局部外展架固定，至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显，就是需要考虑进行手术的，保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。

肩袖损伤的检查方法主要有以下几种：第一、疼痛和疼痛部位：肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二，痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三，外旋肩关节力量减弱，疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱，疼痛提示肩胛下肌腱损伤，Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。