二三尖瓣返流,胸部不适

会员37198583 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二三尖瓣返流,胸部不适
曾经治疗情况和效果:

各项指标正常

想得到怎样的帮助:

怎么治疗为好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
秦迎泽 主治医师 山西医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎 半月板损伤 股骨头坏死 颈椎病 椎间盘突...
已帮助用户: 5196
问题分析:2012-07-01 22:11:08投诉 病情分析: 心房、心室不大,证明返流不重,老年心内瓣膜退行性病变,超声能确诊的,一般不必手术。 前后胸部疼痛,怀疑冠心病,不知具体疼痛性质、持续时间如何,血糖血脂如何? 指导意见: 化验血糖血脂,可以做一个冠状动脉CT看看有没有冠状动脉狭窄。
意见建议:你描述的信息量不够,没法介绍用什么药,需不需手术。建议还是到专业的心脏专科就诊。也可以向我追问
相关问答

如果病人没有什么明显的自觉症状,血压不高,且二三尖瓣返流为轻及中度,结合病人年龄,考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象,不需要治疗。如果病人有明显症状,且二三尖瓣返流为中及重度,考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤,需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣返流以及返流程度的判定,多是通过多普勒彩超来进行判定的,一般通过计算缩流宽度和使用PISA评估返流容积以及有效返流口面积来判定,一般Nyquist极限28cm/s时PISA半径>9mm、使用PISA评估返流容积>45ml、有效返流口面积>40m㎡都表明三尖瓣返流严重。三尖瓣返流的主要原因就是冠心病、心肌病、右心功能不全、慢性肺病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以手术,但是轻度的关闭不全反流不用过于担心,不需要手术,肺炎的时候肺动脉压力高,容易右心扩张,右心扩张就容易关闭不全,肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重,这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

会出现下肢浮肿,腹胀,食欲减退等危害,如果只是少量的三尖瓣反流,是不需要特别处理的,但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流,需要到心外科就诊来判断是否有手术指征,需要进行三尖瓣的换瓣手术。

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三尖瓣返流会有呼吸困难、胸闷、气短、头晕、心悸,甚至会出现休克的症状,另外还会有肺动脉高压的表现。在治疗方面,首先要根据三尖瓣反流的程度,以及心功能的程度进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

用药物是不能够治疗的,也就是说没有什么药物可以治疗,可以去心外科的医院做手术,做二尖瓣三尖瓣的修复或者置换是最有效的治疗方法,二尖瓣返流指的是当血液通过二尖瓣进入左心室后。

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