一般情况下，小孩大牙疼是否可以拔掉需根据实际情况来判断。小孩大牙疼首先需及时前往医院检查，了解引发疼痛的原因，若用过拍摄口腔X光片若小孩大牙疼发现是乳磨牙发生深龋露髓，采取根管充填、根尖诱导成形术等方法后可以恒牙牙根的发育，一般不需要拔掉，若小孩大牙疼十是因为大牙有仅余残根或出现反复发生感染而造成的，通常就需要拔掉。
牙疼的原因可能是多方面的，比如龋齿、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙本质敏感等都可能造成牙齿疼痛的症状，可以到口腔科完善相关检查确诊并积极治疗。现在疼的比较厉害，可以先吃止痛片之类的临时缓解疼痛，然后尽快去口腔科就诊，让医生看是疼痛的原因，如果是牙齿本身引起的疼痛，治疗牙齿才可以有效的解决疼痛的问题。
大牙疼可以用纱布包裹适量冰块，外敷于脸部牙疼部位，能够立刻止疼。也可以选择一些口内含服的消炎药物，能够迅速止痛。如果是牙神经痛，想要立刻止痛，可以取几粒生花椒咬在牙疼部位，咬几分钟换一次，反复三次左右，就能缓解牙痛。
大牙疼痛主要有三种原因，牙髓炎。牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，夜间疼痛加重。根尖炎。根尖炎的表现是，咬病牙会出现疼痛，自觉患病的牙比其他的牙齿长长了。牙龈发生了炎症。如果在智齿，叫智齿冠周炎，如果在除智齿以外的磨牙，叫牙龈炎，也可以有牙龈乳头炎。它都会出现一定的疼痛，尤其是牙龈乳头炎会很明显。
太阳穴出现血管跳动，呈波动性的，考虑为偏头痛。常常可以伴有一些闪光、暗点、视物模糊等一些视觉先兆，同时可以有畏光、畏声的临床表现。声音和光线的刺激后症状常加重，常是由于情绪激动、紧张、工作压力过大等外界因素的刺激所诱发。
