怀孕四十天彩超也有可能看不出来是宫内还是宫外，怀孕期间注意休息，避免劳累生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白易消化饮食，避免生冷辛辣刺激性的食物。做好孕期检查。
B超看不到孕囊，可能是宫外孕，也可能是没怀孕。
B超看不到孕囊可能是因为妊娠的时间比较少，或是出现宫外孕，也可能是没怀孕导致的。患者需要去医院做hcg检测，发现有绒毛膜性腺激素翻番增长，可能是怀孕了或是宫外孕。妊娠42天左右就会有孕囊可能是因为胎停育引起的。
患者应该及时到医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。
在停经后约2星期，即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深，那就要小心一点，最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内，即为宫内妊娠，也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外，就是宫外孕，常见的部位在输卵管部。
宫外孕是指异位妊娠，怀孕5-6个星期可以去医院进行检查，确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊，或者在子宫外发现了一个奇怪的包块，要注意是不是异位妊娠，如果出血，腹部疼痛，要做更多的检查，比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番，黄体酮会慢慢升高，这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番，黄体酮偏少，可能是异位妊娠，宫腔中没有孕囊，宫外出现了一个不正常的包块，可以确定是异位妊娠，通常需要5-6周的时间进行检测，以确定是否存在异位妊娠。
宫外孕算怀孕，但宫外孕是属于异常怀孕。受精卵着床在子宫以外的怀孕都叫宫外孕。主要症状有停经、腹痛与阴道流血等，一旦发现要及时治疗。不及时治疗容易出现大出血，是会带来生命危险的。
女性如果存在宫外孕的情况，大多数是会伴有一些不适的症状，比如腹痛，不规则流血以及心跳等症状，但也有一些孕妇在瘦孕早期没有任何症状，所以就需要借助于b超的检查来确定是否存在宫外孕，如果通过b超检查没有发现孕囊，常规会监测hcg的变化，如果变化是正常幅度的增长，说明情况正常，如果增长趋势呈现不良状态，考虑宫外孕的可能性会比较大。
