脐带绕颈两周在分娩过程中相对来的发生宝宝缺氧风险会大一些,但是并不是剖宫产指征,如果骨盆正常,宝宝不大,没有其它阴道试产禁忌症,还是可以阴道试产的。再试产的过程中需要密切监测胎心,一旦出现胎心异常,短时间之内不能经阴道分娩,需要及时剖宫产终止妊娠。
疤痕妊娠是指第一胎是剖宫产的产妇,怀第二胎的时候孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠,和宫外孕一样危险,所以医生都会让流掉,早点流掉对身体的恢复好。
宫内宫外复合妊娠好发于辅助生殖孕妇、应用促排卵药物的女性、患有盆腔慢性炎症女性。目前确切病因尚未明了,且暂无明确诱发因素,主要可能与内分泌因素、移植因素、排卵因素以及机械因素有关,具体如下;
1、内分泌因素:内分泌因素引起输卵管功能异常,影响输卵管平滑肌节律收缩,导致发生宫内宫外复合妊娠。
2、移植因素:辅助生殖技术后宫内宫外复合妊娠的发生,主要因为移植的囊胚数量多,移植液容量大、压力高等,引起部分胚胎流入其他部位着床和发育,引起宫内宫外复合妊娠。
3、排卵因素:如使用促排卵药物后排卵增多也可导致其发生。
4、机械因素:输卵管炎症、输卵管妊娠史或盆腔手术史和输卵管发育不良或功能异常均有可能导致宫内宫外复合妊娠。
瘢痕妊娠超声诊断包括单纯妊娠囊型,混合回声包块型,部分位于宫腔型等。
从子宫下段疤痕妊娠超声表现来看,把它们分成三类,单纯妊娠囊型等,混合回声,包块型,一部分在宫腔型。其中以混合回声包块为多见。单纯妊娠囊型指妊娠囊在子宫下段疤痕内的类型,少数为胎盘附着于宫颈外口上方及阴道前外侧壁上,但无胎儿宫内生长情况。混合回声包块型为子宫下段前壁瘢痕处不均质混合型回声包块,子宫下段局部隆起多见。患者应该及时前往医院治疗,日常不要太劳累。
做唐氏筛查检查出现高风险,要考虑有先天性疾病的可能性,这种只是初步的筛查,不过是高风险,需要进一步的做个无创DNA,或者是抽羊水检查确诊一下,不一定就有问题,主要以无创DNA或者抽羊水检查为准。