76岁老太太,因摔倒导致脑溢血,血已凝固成块老太太体...

会员37171123 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
76岁老太太,因摔倒导致脑溢血,血已凝固成块老太太体型偏胖,有高血压和糖尿病,走路不太灵光,需要靠拐棍或者小步慢行。上个月老太太因受到刺激摔倒,当时家中无人,发现后送去县医院,医生说是脑溢血,而且血块已经凝固。老人现在在家里,已经成了半植物人,一边手脚失去了知觉,眼睛能动,但是意识模糊,也不能咀嚼,现在只能喂流食和输液。
想得到怎样的帮助:

老太太这样的岁数,这样的身体已经现在的病情能做手术吗,手术的成功率有多高,一般这样的手术费用需要多少?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董玉星 医师 夏津县人民医院外科 二级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,硬脑膜下血肿
已帮助用户: 7486
问题分析:高血压性脑出血,发病特点和症状都很典型,而且有基础病,不知现在发病多长时间了,需要积极治疗,否则恐怕并发症一起来,预后不会太好。
意见建议:积极药物治疗,维持血压稳定,预防再出血及其他并发症。出血稳定了可以考虑手术治疗,根据病人的身体及病情,建议微创手术,颅内血肿穿刺引流术,减轻对脑组织压迫。
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吴志超 主治医师 邹平县长山中心卫生院中医科 一级
擅长:痹证,头痛,眩晕
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问题分析:你好,这种情况下可以根据实际病情考虑采用颅骨钻孔引流术,这样痛苦小、风险也小,但是具体恢复情况很难以预料,因为年龄偏大,肯定是恢复速度慢一些。
意见建议:建议住院系统治疗,还要充分考虑到其他疾病,如糖尿病,看是否适合微创手术治疗,不适合的话只有进行保守治疗了。
相关问答

需要看脑出血的部位以及脑出血的量的情况,还要看有无引起脑神经功能受损的情况,还有看脑出血有无完全吸收,一般只要脑出血完全吸收了,就没有压迫症状的,不会导致后遗症的发生。以后需要保持良好的血压,尽量不喝酒,不吸烟,避免刺激血压增高导致的脑部梗塞或是出血的发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

出现意识有障碍,可以表现出想睡觉,甚至是昏迷,具体程度和出现溢血的部位,出血的速度等有关系。如果出血部位较深,且在短时间大量出血,大多会出现意识障碍。运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫比较多见;言语障碍表现为失语和言语含糊不清。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果脑溢血患者在病发时,被身边的人立刻送去了医院,那么只要出血点不多,还是能够被治愈的。不过,患者在接受完手术治疗之后也需要好好的调养,否则也会影响其术后的恢复效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法,脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下:
出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血,病人年纪大,有合并症,通常情况比较严重,预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人,其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑溢血患者如果遗留肢体活动不灵等偏瘫症状,轻度的偏瘫,经过及时有效的治疗,积极的康复训练,是可以恢复到正常活动水平的。中重度的偏瘫,可能会遗留不同程度的后遗症。建议病情稳定以后,及时的进行康复功能训练,以最大限度的恢复患者的生活能力。康复训练治疗首先要对患者进行病情评估,再制定康复治疗计划。康复训练主要包括肢体的主被动训练,运动疗法,平衡训练,作业疗法以及针灸、推拿按摩、神经电刺激等物理治疗方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

正常情况下,脑出血就是脑溢血,具体分析如下:
脑出血主要有脑出血,脑梗死,脑血栓,临时脑缺血,还有高烧,昏睡,抽搐等。可以口服安宫牛黄丸,病情比较严重的要到正规的医疗机构进行治疗,同时要防止出现脑卒中,生活中要避免出现高血脂,高血糖等风险。平时要避免出现不良的性行为,要多吃少喝,少喝酒,要有好的心态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。