儿童的声音嘶哑是咽炎或急性喉炎所引发的。咽炎常常是用嗓过度或者是病毒感染引起的，可以口服一些清咽利嗓的药物急性喉炎出现声音嘶哑的同时还会同时并发呼吸困难，犬吠样咳嗽等症状。即考虑雾化吸入或者是全身静点激素。
这时要判断宝宝不清晰是不是病理的状态，还要结合宝宝其它发育方面的情况。如宝宝的生长发育都是正常的，除了说话外其它智力、运动发育基本上和同龄儿类似，这时单纯的吐字不清，也不一定是异常的。那可以通过帮助宝宝练习正确的发音。
唇裂指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。很多腭裂术之后都需要做二次正畸的。裂绝大部分是先腭天发育不良导致的，不仅仅会导致鼻音，主要是口腔和鼻腔相通，卫生很难保证。
引起4岁的儿童说话不清楚，可能是遗传、语言环境比较差、听力障碍等原因引起的。
如果儿童有家族病史，可能会遗传给儿童，导致儿童说话不清楚。如果儿童生活在语言环境比较差的环境中，这也可能会影响小孩的语言表达，可能会导致小孩说话不清楚。家长应每天至少安排半个小时，在安静宽松的环境中对话，克服恐惧的心理。另外，部分小孩可能存在听力障碍，这种情况也可能会导致小孩说话不清楚。
通常情况下，三岁宝宝说话不清楚可能是口吃、智力障碍等原因导致的。具体情况分析如下：
1.口吃：口吃是一种言语节律障碍，患者一般会出现言语重复、不能流畅的说话、说不清楚、口齿不清等症状，因此三岁宝宝说话不清楚可能是口吃导致的。
2.智力障碍：智力障碍是由多种原因所致的神经发育障碍性疾病，患者一般会出现语言发育延迟、发音含糊不清、自我调节情绪能力较差，因此三岁宝宝说话不清楚可能是智力障碍导致的。
可以带孩子去五官科看一下，看看孩子的舌系带有没有问题，是不是舌系带过长，或者舌系带过短，如果是，就容易出现说话说不清楚，需要尽早给孩子手术治疗，平时多锻炼，对孩子的恢复有好处。
