陈主任您好!我是今年4月22日你帮我做的双侧髋关节置换...

会员37151949 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陈主任您好!我是今年4月22日你帮我做的双侧髋关节置换。我做完时左侧很好,右侧肿膝盖以上大腿麻,现在肿消了,还是有点麻麻的,而右侧一直就会痛,现在46天还是这样,动痛,不动就不痛,下地走也是,稍微踩实点就痛,下地有时膝盖痛,有时大腿痛,有时腹沟痛,
想得到怎样的帮助:

我这种症状正常吗?我应该怎么办?我现在46天了,应做哪些锻炼。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
漆伟 主治医师 西京医院外科 三级甲等
擅长:腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病,骨质疏松引起的椎...
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问题分析:先天性的髋脱位现在治疗有些晚,因为这么大年龄,一般髋臼多已经变形,所以手术难度非常大,需要不只是人工股骨头的问题,还要有人工髋臼,就是整个髋关节的置换,所以费用不可以低,一般国产的一侧约8千左右,
意见建议:进口的一个大约近2万左右.所以手术费用应该是比较高的,低工资是不够的,如果有医保那么可以有较大的报销比例. 上述意见供你参考
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髋关节置换手术后可以进行正常的运动和活动。髋关节置换术,主要是为了让患者能够进行正常的活动,减轻髋关节的疼痛。髋关节置换术是根据年龄来进行的,70岁以内的患者可以采用全髋关节置换术。髋关节置换术能减轻患者髋臼疼痛。80岁以上的病人,做半髋关节置换,也就是简单的股骨头置换,12天之后,可以下床行走,3个月后,可以恢复到骨折之前和手术之前的正常状态,不需要拐杖,也不会跛行,可以正常出行、爬山、旅游。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节置换术后护理方法如下:
髋关节置换术是去除股骨颈及股骨头,并置换为人工关节,如更换的关节不需要处理髋臼的手术,则为半髋关节置换。髋关节置换术后必须保持局部清洁、干燥、加强换药、以免沾上水分,预防细菌发生化脓性感染性疾病,也应避免髋关节过度屈曲和内收内旋,预防髋关节脱位。对于一些关节内感染和关节炎等患者来说,还需要注意饮食上的调理,减少脂肪摄入,多吃富含纤维的食物。此外,还应积极锻炼肢体康复功能,或推拿按摩,预防静脉血栓。

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髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有:
一、双腿分开、外展,两只脚处于中立位置,中间垫一块三角垫子。
二、术后要在专业护士的指导下下床,以免发生髋关节脱位。
三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳,以免发生髋部脱位。

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髋关节置换术恢复正常的时间与患者的病情有关,具体分析如下:
正常情况下,髋关节置换术后的患者,在1-2个月内即可痊愈,而有些患者由于术后肌肉萎缩严重,导致关节僵直,康复速度会很缓慢,一般要三四个月。术后要注意加强肌肉的训练,其次要注意在专业医生的指导下,使用一个多月的抗凝药物,逼民出现其他的副作用。

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一般情况下,髋关节置换后的注意事项如下:
1、髋关节置换手术中要避免坐矮,避免坐矮,因为髋关节过于弯曲会导致髋关节术后脱位。
2、术后睡觉时要用三角垫子夹住两条大腿,不要让两条腿交叉,侧躺时要分开两条腿的膝关节。
3、加强下肢肌肉锻炼,促进下肢血液流通,防止下肢深静脉血栓形成。
建议患者在髋关节置换后多注意休息,避免剧烈运动,以免牵拉伤口,不利于身体恢复。

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以往有人认为髋关节置换应超过55岁~六十岁,但当前,随着关节置换技术和假体的发展、翻修及其他系列技术水平提高,这个年龄段的标准已经放松了,一些青少年患者亦常或适合作髋关节置换,此外在一些少年儿童中,有的还能进行此类置换手术。
需要注意的是,髋关节置换后患者在一段时间内应禁止剧烈运动,基本恢复后可进行康复训练。

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