高血钾心电图表现有QRS增宽，呈不定型心室内阻滞图形。心房肌受到抑制，P波振幅减小，QRS增宽更加明显。大于8.0mmol/L，会出现心电图P波消失，但QRS波群还是规则出现。大于10mmol/L，心室肌也受到抑制，增宽的QRS波和T波融合，呈正弦波，可发生室性心动过速，心房颤动，甚至心室停搏。
正常人体内钾离子通过肾脏代谢，若肾脏功能异常，尤其肾功能衰竭晚期尿毒症者，可导致高血钾。此外，重物挤压伤、急性胰腺炎、大量输入陈旧性血液等亦可引起高钾血症。
在临床上引起高钾血症的原因有很多种，比较常见的原因有长期的高钾饮食，肾脏本身的问题如尿毒症，出现肾脏滤过的障碍所导致钾在体内的蓄积。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
一般来说，心电图高血钾严重。
高血钾是由肾功能衰竭、过量补钾离子药物、服用保钾利尿剂、洋地黄治剂中毒等引起的。高血钾心电图表现为：T波尖尖，QT间隔变短。随着血压的升高，心电图QRS波幅增大，P波间隔变长，P波形消失。以上的心电图变化说明血液中的钾含量比较高。如果是心脏骤停的话，会有很大的危险，必须立即进行降压，保持心肌电稳定。
高血钾，早期经常有四肢以及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸痛和肢体苍白失冷的表现。血钾浓度达到7mmol/L的时候，会出现四肢麻木软瘫、先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌发生窒息。
