肺癌肺内转移如果在同一个肺叶内,仅存在孤立性的结节,则属于T3期。如果在同一侧肺但在不同的肺叶,存在孤立性的结节,则属于T4期。不管淋巴结阴性还是阳性,只要没有远处转移,就属于二期和三期,即通常说的中期。但是如果出现多个癌结节转移,不管是在同一侧肺还是在对侧肺,均属于四期,即通常说的晚期。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移,肺癌如果诊断明确,没有明显的远处转移。最常见转移纵隔,隆突下或者锁骨上,并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
刺激性咳嗽。因为癌肿生长在比较大的气管内,刺激气道引起刺激性咳嗽。血痰主要是因为肿瘤生长在大的气道内,血运比较丰富,局部破溃以后,引起痰中带血,或间断的小量咯血。发热。主要是因为癌肿长大以后,阻塞气管,支气管引起的继发性肺部感染造成的。气促是因为癌肿阻塞气道以后出现肺炎、肺不张,导致患者的肺容积减少,肺通气受限造成的。
在临床上,肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移,基本上可以判定为中晚期了,是属于三期的肺癌,对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌,那就只有考虑放疗为主的治疗。
如果肝癌发生肝内转移,造成肝脏内多发癌灶,如果相对较为局限,也可以考虑规则性肝切除。如果肝癌已经出现了远处转移,比如说肺转移、骨转移,手术已经没有临床意义,此处可以通过射频消融来进行治疗。