女56岁,2014年2月因贫血、食欲下降胃痛、小腿脚肿胀疼去医院检查,结果是十二指肠溃疡+MM,白细胞、红细胞、血小板低,浆细胞40,其他肝功肾功、B超骨骼显像、尿检便检都没问题,住院采用vad方案化疗,连续住院40天化疗2次,第1次化疗的第3天出现低烧,检查是念珠菌感染,采用抗感染药14天后未再出现发烧等,40天期间一直吃的生血片+沙利度胺片,体重降15斤;回家21天,返院检查白细胞正常(期间一直打增白针)、红细胞低、血小板正常,浆细胞17,体重增9斤,继续第3次,住院一周回家;23天返院检查白细胞正常(期间一直打增白针)、红细胞低、血小板正常,浆细胞5,;继续第4次化疗,住院1周回家;23天返院白细胞低、红细胞低、血小板低,浆细胞5.5,缺钙、胛,其他检查正常,医院建议采用万珂化疗,住院15天,用药4次半只,回家休息7天让返院
化疗期间一直小腿脚肿胀疼,感觉短一截似的,怎么办?是化疗药物引起的还是多发性骨髓瘤的特征?怎么缓解?
可能会活到十几年到二十几年不等,多发性骨髓瘤指的是浆细胞恶性增殖分化产生的浆细胞过多,从而产生骨质破坏、肾功能损害、贫血、高钙血症等一组临床综合征。骨髓瘤的分期可以分为三期。
多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,通过传统化疗药物治疗,患者的平均生存期为3年左右;近年来随着新型药物的临床应用,平均生存期可提高到5年。由于国外新型药物较丰富,所以平均生存期可达7~8年。
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增生性疾病,它是由于单组免疫球蛋白抑制多克隆的免疫球蛋白受抑制引起的一系列综合症,以贫血、感染、肾功能衰竭、骨痛为特征的一种疾病。治疗方案首先是以化疗为主,早年可以有马法仑加泼尼松治疗,近年间主要是VAD方案,一般给予4天方案,28天为一个周期,近年来提的比较多的是硼替佐米,也就是酪氨酸激酶抑制剂,可以用1-4-8-11给予化疗,联合地塞米松进行治疗,一般预后比较良好。
多发性骨髓瘤是浆细胞的一个恶性克隆性疾病,它主要是产生异常的免疫球蛋白,从而导致患者出现贫血,肾功能减退,骨骼疼痛,肾功能不全的一些症状,常用的化疗方案就是VAD方案主要包括一些药物来控制病情,主要是28天1个疗程,然后需要巩固治疗4-6个周期,然后复查骨穿,了解骨髓细胞瘤的情况。
晚期就表现为整个身躯的功能衰竭,危及生命。要是表现为整个身躯的骨骼疼痛,腰背酸痛,容易发生感染,贫血,甚至肾功能不全等。骨髓瘤最常见的是多发骨髓瘤的类型,它是一种恶性的浆细胞性的疾病。
多发性骨髓瘤是属于恶性肿瘤,一般治疗是需要外科手术,配合后期放化疗的方式治疗,具体化疗次数取决于患者具体的病情,一般先化疗4-6个疗程进行骨髓穿刺检查,看具体恢复情况决定下一步的治疗方案。