出现间歇性脑供血不足,请问保守治疗好还是照影?

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2年前脑中风,做过手术后左半边行动不太方便,现出现间歇性脑部供血不足,由于脑部做过手术颅骨挖走了一块用金属物质代替无法做核磁共振,现做其他检查均无发现问题,怀疑是脑部血管狭小,医生建议做脑血管照影,请问有危险性吗?保守治疗的话安全吗?
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苏振超 医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病
你好, 脑供血不足主要临床表现以头晕、头痛为主,有时伴有心烦易怒、失眠多梦、耳鸣、逆行性遗忘、记忆力减退、注意力不集中等。慢性脑供血不足的病因较复杂,包括动脉硬化、动脉炎、动脉狭窄,高血压、低血压,高血脂、糖尿病、贫血等,肥胖、吸烟等也是形成慢性脑供血不足的促发因素。治疗脑供血不足应着眼于保护残存的神经机能,改善和恢复受损的神经机能,防止其向更严重的脑缺血类型发展。
药物治疗:临床常用于治疗脑缺血性血管病变的钙通道阻滞剂有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;组胺类药培他啶对脑血管、心血管,特别是对椎-基底动脉系统有较明显的扩张作用,可显著增加心、脑及周围循环血流量,改善血循环并降低全身血压,还有轻微的利尿作用;血管扩张剂(如尼麦角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性脑病有一定疗效;抗凝剂及抗血小板聚集剂(如藻酸双酯钠、阿司匹林等)能减少周围动脉内阻塞性血栓的形成;中成药(如银杏叶、黄芪、川芎嗪等)能改善脑动脉硬化症的临床症状,降低血脂、血液黏度。

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如果检查可以找到一个病灶,那么当然是可以考虑采取手术治疗。如没有,那么只能够采取用药控制。建议坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年),因为癫痫来说是大脑皮层的异常放电。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈椎病脑供血不足通常有以下治疗方法:
颈椎病引起脑供血不足,首先应该进行颈椎的外固定,保持颈椎的稳定性,减轻颈椎椎间盘突出刺激椎动脉引起的颈椎脑供血不足。同时患者可口服盐酸氟桂利嗪以及静脉点滴前列地尔、奥扎格雷钠等药物,可促进椎动脉痉挛缓解,恢复椎动脉供血,保证脑组织对血液的需求,缓解头晕胸闷等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

癫痫是一种神经疾病,且有着不同的类型,要想治好癫痫,就需要病人能够及时的到医院进行检查,病人的实际病情给出方法,病人积极配合医治才能达到治好的目的,不同的癫痫类型病人也就导致治疗方法的不同。不少癫痫病人对能否治好这个病持悲观态度。必须指出大多数癫痫的愈后较好当然也有少数癫痫难以控制愈后不理想。癫痫病人应持乐观态度树立战胜疾病的信心一定要坚持长期医治。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑供血不足可以喝微络康,也可以吃点儿补气血的药物比如当归补血丸归脾丸人参养荣丸十全大补丸等,也可以去医院找个专业的中医大夫看一看,让中医大夫开点儿补气血的中药喝喝调理治疗一下比较好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

每年大概需要1万-2万元左右。一般保守治疗以药物治疗或是中医治疗为主,药物的价格不会很高,但是由于每个患者采用的药物不同,所以每年治疗产生的费用会有相应差异。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心供血不足即心肌缺血。心肌缺血、脑供血不足可以通过药物、手术等方式进行治疗。
1.药物:硝酸酯类药物能扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。溶栓药物能溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
2.手术:冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治