何教授您好,我今年38岁,于2013年11月15日因急性胰腺...

会员37060585 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
何教授您好,我今年38岁,于2013年11月15日因急性胰腺炎住院就诊唐山市工人医院,禁食水,生长抑素,吊瓶,十天出院!期间查出胆囊结石,大小约0.6CM,之后自行服用新疆国药胆石清片!2014年2月初,出现全身黄疸,伴随瘙痒,经B超和ct检查,胆囊有絮状沉积物占60%,大小为11*8CM!随转到北京301就诊,初步确诊胰腺癌,但也有专家持不同意见,认为是弥漫性胰腺炎!术前进行了癌细胞检测为零,PT检测值为3.0,淀粉酶,脂肪酶高出正常值3倍左右!核磁检查胰头占位,大小4.8*4.9CM,B超检测胰管轻度扩张,为4毫米!3月5号手术,切口长度大约25CM.进行了胆囊摘除,行经胆肠吻合术,术中胰腺探查发现胰腺头部包裹门静脉,没有进行取样做病理检测!目前术后3个月,恢复良好,面前面色红润,精神状态不错!一直没有挤压痛!病人应酬多,20岁开始吸烟,饮酒,生活不规律,经常暴饮暴食!目前病人做超声检查,主胰管扩张至7毫米,胰腺头部变化不很明显,4月25号北京301医院b超尺寸在3.1*3.0CM!6月5号在唐山复查B超尺寸为3.8*3.1CM。
曾经治疗情况和效果:

针对胰腺目前没有用过西药,服用着一些理气化瘀,疏通经络的中药!

想得到怎样的帮助:

1、我的目前这种状况是否可以确诊,病因。2、如属肿块型胰腺炎,应该怎么治疗。3、去您医院就诊有什么需要准备的!谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何天霖 主任医师 海军军医大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:医疗特色: (1)侵犯动静脉血管的复杂胰腺肿瘤手术...
已帮助用户: 65
病例分析:如果是肿块型胰腺炎,还是需要手术治疗。
意见建议:具体要看CT片,来决定手术。
李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
已帮助用户: 139856
指导意见:您所说的肿块型胰腺炎,已经证实是炎症引起的,我认为只要加强营养就行,梗阻的问题已经通过手术解决了。
相关问答

急性胰腺炎的病因一般有以下几个方面:
急性胰腺炎一般是因为暴饮暴食,或是食用过多的油腻的东西,又或是饮酒、食用辛辣刺激的食品引起的,一般会出现左背部的疼痛,严重者会向左肩和左边的腰部延伸。
在患有急性胰腺炎的情况下,一定要严格控制饮食,必要的话可以进行静脉注射,口服抗生素等,同时还要注意适当的补充营养,以免对机体造成脱水和酸中毒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,急性胰腺炎比较严重,临床表现为上腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐,症状严重者可能会死亡。对此,对于出现相关症状的患者,建议及时就诊,完善相关检查并予以对症支持治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎是内科的一种急腹症,酗酒、暴饮暴食等不良生活饮食习惯都是其发病的诱因。一般可以分为轻症胰腺炎、中重症胰腺炎和重症胰腺炎。最多见的是以轻症的急性胰腺炎为多发。需注意的是,部分急性胰腺炎的患者是由慢性胰腺炎转换而来,需完善相关检查,以了解胰腺组织情况,一旦有炎症发生,及时抗感染治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,急性胰腺炎脸肿不正常。具体情况分析如下:
急性胰腺炎是一种常见的病症,主要表现为腹部疼痛,主要表现为胰腺充血水肿、肿块渗出、积液积脓等。患者应该及时检查血常规,尿常规,肾功能,排除急性胰腺炎并发肾功能不全或者衰竭。患者也需要做心脏彩超,心电图检查,动态心电图检查,及时掌握心脏功能,或者排除心功能不全,心衰的发生。此外,急性胰腺炎出现脸部肿胀要注意是否有并发肝脏功能不全。肝脏功能不全,制造蛋白的能力降低,血浆胶体渗透压降低,会出现脸部肿胀的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎患者可能有以下症状,建议及时就医。
急性胰腺炎主要是由于酗酒、暴饮暴食等原因引起的,主要表现为上腹部正中或左侧位置的疼痛,这种疼痛非常的强烈,可向腰、腹部放射,伴有恶心、呕吐、发热,肛门停止排便、排便。如果肺部受到伤害,会导致呼吸不畅;出现少尿、无尿等表现;如果患者持续发烧、腹胀不能得到改善,可能会引起肠粘膜的保护。病情较轻的患者会因呼吸衰竭、肾衰竭等而死亡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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