一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
神经性耳聋早期是出现耳鸣的表现，因为治疗效果不好，导致听力下降甚至耳聋，神经方面的问题是很难治好的。可以到医院就诊，做个听力测试，如果听力是完全丧失了，只能考虑安装人工耳蜗，没有其它好的办法可以治疗。
鼓膜穿孔确实会导致耳聋，像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋，大概传导差在十分贝十五分贝不超过三十分贝，另外，长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎，就可能会引起一个混合型的耳聋。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔，需观察三周至一月，可自行恢复，期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大，则需要手术进行修补，通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧，在全麻下进行手术干预治疗。
可以通过手术来修补。另外是慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔，如果是干性的穿孔，好长时间都没有流过脓了，随时都可以把它修补起来。如果不是干净的，一直在流脓，可以先把炎症控制好。
