医生您好!我腰椎L4-L5彭出,L5-S1突出...

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医生您好!
我腰椎L4-L5彭出,L5-S1突出,盘子大,中央型的。发病至今有5个多月,初期为腿部不适,一个月后右腿呈放射性疼痛行走不便,当时腰椎部没有不适感觉,经中医药膏外敷治疗3个多月后放射性疼痛症状改善,但目前腰椎部、臀部不适,影响生活,不能长时间走路,且臀部、腿部肌肉萎缩,不知怎样进一步治疗,以后能恢复吗?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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病情分析:
目前,治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
相关问答

腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

l4/5和l5/s1椎间盘突出是腰椎间盘突出症。是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

L4/L5腰椎间盘突出先去进行腰部核磁共振检查看一下,如果严重,可能是需要进行开放式手术治疗了。平时可以睡硬床,可以适当地进行腰部运动,多喝水,吃一些新鲜的蔬菜水果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

要手术,L5/S1椎间盘膨出症,应该是肩扛重物引起的,因为重力的压迫,再加上那个时候腰椎位置不对时,可以使椎间盘膨出的。能卧硬板床休息1个月是最好的,同时大、小便均应在床上,且不能坐起,半个月后,可以系带腰围起床活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

在睡觉的过程中,要注意腰椎的保暖,睡觉前可以用热毛巾热敷,改善血液循环,同时尽量是稍微硬一点的床,可以做下腰椎的牵引和短波热疗治疗,腰椎间盘突出,夜间睡觉长期缺乏活动会导致腰椎周围血液循环不好,所以会引起疼痛比较明显,同时如果您睡觉的床太软,也会导致病情加重,从而会引起疼痛加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

说明患者的腰椎出问题了,是腰椎的四五关节,腰椎间盘突出如果腰痛的厉害。或者有压迫坐骨神经引起腿部疼痛或者麻木,可以考虑用甘露醇。减轻神经水肿。注意保护腰部,注意防寒保暖,养成良好的生活习惯。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术