内检是检查不出羊水破水了的。妇科内诊检查，首先是观察患者的外阴，看外阴是否发育正常，有没有色素脱失，有没有生长赘生物。其次阴道内置入窥器，观察阴道壁情况，阴道内有没有异常分泌物，观察宫颈表面情况，有没有生长异常肿物等。
部分孕妇感觉阴道内有较多尿样液体流出，有时可混有胎脂及胎粪，有的孕妇仅仅感到外阴较平时湿润。没有出现羊水污染或者子宫内婴儿缺氧窘迫以及脐绕颈的现象，同时出现了规律性宫缩，或者是在使用催产素之后宫口张开程度乐观，就可以进行顺产。
如果是大量的破水，会表现为突然间阴道大量水样分泌物，湿透内裤，甚至打湿大片床单，这种非常明显的症状可以很快做出诊断。如果是少量的破水，诊断比较难，有时可以表现为一股股水样分泌物量比较少，需要与孕期的白带增多做鉴别。孕期白带明显增多，有时也表现为一股股的，白带略微黏稠，需要做妇科检查和分泌物pH试纸检测。通过专业检查做出鉴别诊断，也不是马上能做出诊断的，需要几天的观察期。
前置胎盘是胎盘的位置比较低，胎盘的边缘接近或者是达到了宫颈内口，在怀孕的中后期会出现阴道出血，可能无法维持到怀孕足月。前置胎盘不一定会导致早破水，早破水和前置胎盘是没有绝对关系的。
高位破水是胎膜早破的其中一种类型，指胎膜的破裂口位置较高，距离子宫颈口位置远，流出的羊水量不多，容易与阴道分泌物、尿液混淆。引起高位破水的原因很多，可能是子宫内感染、子宫受到挤压、孕期同房、胎儿过大、羊水过多或者多胎妊娠等。
