主要症状:气喘发病时间:40余年化验检查结果:血气分析提.....

会员37010054 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:气喘发病时间:40余年化验检查结果:血气分析提示:PH:7.47PCO2:46MMHGPO2:60MMHGSB:40MMOL/LAB:45MMOL/L;
曾经治疗情况和效果:

BIPAP呼吸机辅助通气;气喘有所减轻;

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
指导意见:目前还是使用BIPAP机辅助呼吸的状态下么有没有使用碳酸氢钠来治疗过呢从您给出的资历看:出现PH7.47是出现了碱中毒而且SB/AB都较高提示是代谢性碱中毒.使用BIPAP机是增加呼吸压增加血氧同时呼气时保持气管内部压力防止气管塌陷增加二氧化碳排出.可能呼吸频率较高的情况下会出现的呼吸性碱中毒但是却无法解释为何出现了代谢性失代偿.而且患者目前状态下氧分压稍低二氧化碳分压稍高也有出现呼吸性酸中毒的趋势.建议:如果没有用碱治疗过其他的可能就是要看看有没有低钾是否会出现低钾性碱中毒有摄入不足(胃肠方面疾博或者呕吐尿液排出(肾脏方面的疾病或者摄入利尿剂)过多等原因;或者酸排出过多也是通过呕吐尿液等方式排出.碱中毒关键是要明确原因才可以处理.而且在您家人这样的情况有呼吸性酸中毒的趋势的患者代偿性的轻微碱中毒是可以接受的.
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相关问答

血气分析的PH值正常范围在7.35-7.45之间,氧分压在80-100mmHg之间,二氧化碳分压正常值为35-45mmHg。碳酸氢根离子为-23到+23,BE值在-3到+3之间,临床意义通常是用来判断有无呼吸衰竭,或者有无缺氧的一个指标。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

支气管扩张血气分析是哮喘发作的时候,因为平滑肌会出现痉挛,粘膜也会出现水肿,而分泌物也会逐渐增多,会形成并不完全的阻塞,吸气机也会出现收缩,而胸廓也会扩大,肺泡内的气体并不能充分的排出体外,会让肺部慢慢膨大,会出现哮喘,呼吸性,呼吸困难的现象。因此患者对于这种疾病要早发现早治疗,治疗期间要注意充分的休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血气分析是对血液中的酸碱度、二氧化碳分压和氧分压等相关指标进行测定,常用来判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的检验手段。氧分压的正常值应该是大于80mmHg,小于80mmHg的时候,判断为轻度缺氧。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血气分析的常用指标主要有,酸碱度,二氧化碳分压,氧分压,血氧饱和度,剩余碱,以及阴离子间隙。酸碱度的正常参考值是7.35到7.45。二氧化碳分压的正常参考值为35到45mmHG,氧分压的正常参考值为80到100mmHG,血氧饱和度的正常参考值为91.9%到99%。剩余碱的正常参考值为负三到三毫摩尔每升。阴离子间隙的正常参考值为8到16毫摩尔每升。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

血气分析指标是判断酸碱平衡紊乱最直接的指标。血液pH的维持主要取决于缓冲系统。参考范围:动脉血:7.35到7.45,均值7.40。极限值为pH6.8到7.8。静脉血:7.32到7.42,均值7.37。临床参考意义:正常人血液的酸碱度始终保持在一定的水平,变动范围很小,当体内酸性或碱性物质过多,超出机体调节能力,或者肺和肾功能障碍使调节酸碱平衡的能力降低,均可导致酸中毒或碱中毒。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血气分析是通过分析动脉血中相关指标,来判断机体是否存在酸碱平衡失调,以及缺氧和缺氧程度等的检查方法。常用的指标有酸碱度,参考值一般在7.35至7.45之间,但是ph值正常并不能完全排除无酸碱失衡。二氧化碳分压,参考值一般在35至45毫米汞柱。氧分压、参考值通常在80至100毫米汞柱。氧饱和度,参考值为95%至99%。剩余碱,参考值通常在正负3毫摩尔每升之间。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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