患结核性胸膜炎,吃药8个月,吃利福喷丁、异烟肼、乙胺...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患结核性胸膜炎,吃药8个月,吃利福喷丁、异烟肼、乙胺丁醇;双环醇每次1粒一日三次;5月25日谷丙转氨酶91,谷草51。停利福喷丁,吃异烟肼、乙胺丁醇;双环醇每次2粒一日三次;5月30日,谷丙90,谷草71;又停异烟肼、乙胺丁醇5天,今天谷丙63,谷草正常。
曾经治疗情况和效果:

2013年10月安徽胸科医院住院治疗1个月

想得到怎样的帮助:

转氨酶偏高是不是异烟肼导致的?上次你说要“试药”,不知该怎么做?现在利福喷丁能否继续吃,是否要换保肝药?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。按中医说法.胸膜炎是患者身体虚弱,脏阴大亏,虚火风袭,痰阻肺络.
意见建议:治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗 ,胸腔积液比较多时需要进行抽液,同时积极进行抗结核治疗,坚持正规治疗大多都可以治愈的。
相关问答

结核性胸膜炎,一般需要吃半年左右的药,有的患者吃药的时间需要延长,要根据自身的病情来做决定。治疗结核性胸膜炎,主要是通过抗结核治疗,目前治疗抗结核的药物效果还是比较好的,但是在服药期间要严格的按照医生嘱咐服药,也要定期的做复查才可以让病情康复。在日常生活中也要多注意休息,保持营养均衡,多参加一些体育锻炼,可以增强体质,要禁止吸烟喝酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎不会传染,少数结核性胸膜炎患者,伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起,肺部的结核病灶可能会出现传染,如果有开放性的肺部的病灶,需医院就诊治疗,排除是否在排菌或者是否具有传染性。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎在结核病中是常见病,属于肺外的结核病,它的治疗疗程会比肺内结核治疗时间稍久一些,一般在一年左右,结核性胸膜炎需要全程、足量和规则的治疗,才能达到更好的效果。不要因为惧怕或觉得麻烦,而不去足疗程治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子,但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中,会服用相应的抗结核药物控制病情,而这类药物可能会导致胎儿畸形,并且还容易合并感染。因此,可以等到病情比较稳定的情况下,再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子,在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查,尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常,则注意补充营养,保持良好的心态。

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结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

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结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动,也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童,而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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