牙齿表面发黑可能是龋坏。龋坏一般是从窝沟点隙处开始，再逐渐向四周扩散蔓延，最明显的临床症状就是牙齿表面发黑。及时去医院就诊，可以在祛净腐坏组织的前提下，进行充填治疗即可。可能是色素沉着。抽烟或者喜食色素比较重的食物例如咖啡等，容易造成色素沉着。可以去医院进行超声波洗牙或者喷砂洁牙，即可去除牙齿表面发黑物质。
牙齿表面多肉眼看不见的窝和沟，这些窝沟常常又窄又深，隐藏的污物。时间久了，细菌、色素越聚越多，就成了牙面上的小黑点。另一种如果小黑点是因细菌引起，则必须及时去医院处理。
牙齿的黑色污垢，是牙齿长期处于一种深颜色的环境中导致的一种牙齿外源性着色，牙齿周围有食物残渣软垢，牙菌斑等没有清除，唾液钙化形成的软垢，通过洗牙的方式去除，牙齿的黑色污垢，是牙齿龋坏形成的，洗牙不能去掉，这种要进行龋齿的充填。
可能是牙菌斑牙结石引起的，由于牙石刺激，不正确的刷牙，不注意卫生等可导致牙龈出现牙菌斑，牙齿污垢，色素沉着，形成黑点，黑色的东西可能是色素沉着、牙菌斑、牙结石引起的，也可能是蛀牙。
问题分析：您好，根据您的描述，如果您想换镜片的话，一般来说需要通过视力检查，然后再观镜片的。
指导建议：可以通过视力测试以后，根据视力和镜片度数的测定，再考虑是否需要更换镜片。
