您好,我高压150左右,女42岁,血脂很高,...

会员2878805 1以下 已回复
您好,我高压150左右,女42岁,血脂很高,降压药吃了几种,都不能降下来,怎么办啊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
已帮助用户: 83608
病情分析:
意见建议:我国使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。否则就是高血压.
高血压患者,一要坚持服药治疗,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。
抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。
①利尿药——氢氯噻嗪:能协同或增强其他抗高血压药的降压作用,可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留,
不易产生耐受性,价廉等。其缺点是:作用较弱,出现作用缓慢,可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症,血脂增高。
②β受体阻断药——普萘洛尔:不引起体位性低血压,较少引起头痛、心悸等。其缺点是:长期应用骤然停药,可引起原有疾病症状加重;
。 ③钙拮抗药——硝苯的平:降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量,有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压
尚可逆转高血压患者的心肌肥厚,并能选择性扩张入球小动脉,增加肾小球滤过率,在用药第一周产生利尿作用。
其缺点是:降压时通过压力感受器反射性加快心率,引起心悸,还引起踝部水肿。
短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。
④血管紧张素 I 转化酶抑制药——卡托普利:能扩管降低外周阻力而降低血压,尚能降低肾及脑血管阻力,
肾脏及保持脑血流量;对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压,减轻肾小球受损,推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”;降压时不引起反射性心率加快。
其缺点是:致干咳,味觉缺失,少数人中性白细胞减少等
每个高血压患者病情不同,对降压药物反应不同等,因此,要因人而异,选用药物。如心跳过慢的人,不能使用β受体阻滞剂等。
高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此,只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想,对血压波动少。
高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药。要有长期坚持,规律服药的心理准备。
治疗的目的既要降低血压,又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用,综合干预高血压带来的危险。
总之,要在医师指导下,合理选用上述药物。其原则为:安全性要高;疗效要好;副反应要少;价格要合理。

生活调理:
相关问答

正常人血压的收缩压在90mmHg-140mmHg之间,舒张压在60mmHg-90mmHg之间,如果多次静息状态下的血压均高于正常应考虑高血压病的可能,定期进行检查,如果符合高血压诊断应尽早进行治疗,生活中应减少盐分的摄入,炒菜少放盐,不吃腌制的酱菜、咸菜等,不吃高脂肪、高热量的食物,避免吸烟、饮酒。不要熬夜,上厕所慢起慢蹲,不要与人争吵,按时就餐,定期检查血压、血脂变化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于血压的正常标准,通常理想血压是高压小于120,低压小于80.2,正常血压是高压小于130,低压小于85.3。正常高值,高压130-139,低压小于85-89。低压不低于60,不超过90,高压不低于90,不超过140,就是正常的血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

150mmHg的压力并不大。
如果血压高于140/9mmHg,则被确诊为高血压。高血压分为一级、二级、三级。1型高血压的高压范围为140~159mmHg,低压范围为90~99mmHg。
高血压1是指高压150mmHg。1.1型高血压的人,以后发生心脑血管疾病的几率会降低,可以通过日常的生活习惯和饮食习惯来调节。要有规律的生活,避免熬夜;减肥,锻炼,保持心态平和;平时可以吃一些含有钾、钙、镁等丰富的食物,可以吃一些低盐的食物。在这种情况下,可以不用药。在经过大约半年的观察后,血压依然很高,可以选用一种或两种降压药物来降低血压低于140/90mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

收缩压150mmHg属于一级高血压,但并不是一级高血压不严重,主要在于是否有靶器官损害还有并发症。常见的靶器官损害包括心、脑、肾、血管的损害。心脏主要表现为长期的高血压,导致左心室肥厚、扩大,最终导致充血性心力衰竭。在大脑方面,长期的高血压可以形成小动脉的微动脉瘤,引起脑出血、脑卒中、短暂性脑缺血发作等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压150是不正常的,从结果看已经超过了正常范围的,所以容易导致头晕等不适的情况,这段时间还是多吃清淡的食物,积极休息即可的,建议低盐低脂饮食,过几天及时到医院做复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压150低压100一般比较严重,这时需要及时服用药物。
高压为150毫米汞柱,低压为100毫米汞柱,已属高血压病的二级,较严重,此属中高血压,推荐用药降压治疗,还是到医院心内科看看吧,经正规降压治疗后,应视各人具体情况而定,建立良好个体化降压方案,不能自己私吃乱药。并且患者平时还需要注意饮食,尽量吃清淡的食物,避免食用高脂肪、油腻的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治