颈内动脉海绵窦瘘可能是外伤、非外伤、先天性等原因引起的,具体内容如下:
1、外伤:常见于头部受伤、头部压迫伤、或因眼窝被刺穿等原因,造成海绵窦血管壁断裂,进而造成颈内血管海绵窦漏
2、非外因:高血脂、高龄患者颈部动脉粥样硬化等,使动脉壁变薄,从而形成动脉瘤。
3、先天性:先天性心脏病造成的股内动脉血管壁较差,因为高血压引起的颈内血管爆裂,造成颈内血管海绵窦。
高血压是人体内的血压偏高的情况,可导致动脉硬化和痉挛,还会导致小动脉管腔狭窄。阴茎的勃起是通过海绵体内血管的扩张来实现的,如果血管舒张受阻,就会导致勃起功能障碍,因此长期高血压病人可能会有一定的阳痿。但是抗高血压药物通常不会导致出现阳痿,同时也取决于是哪种药物。
一般情况下,颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等,具体分析如下:
一、药物治疗
1、甘露醇:甘露醇是一种很好的利尿药物,甘露醇能有效地减轻病人的眼部充血。
2、肾上素色片剂:主要用于治疗由于毛细血管受损和渗透率增高引起的大小便失禁。
二、手术治疗
1、常规外科:由于海绵窦腔结构复杂,血管内血管的高流量,使其难以进行直接修复,目前常用的外科技术有:颈动脉结扎、孤立术、游离肌块填塞术、肌栓系线法等。近几年,在深冷和心肺骤停的条件下,应用显微外科技术,在直视下开放海绵窦,进行了一次微创缝合。
2、介入手术:DSA技术的快速发展和DSA技术的快速发展,使得这种疾病的介入手术通常采用可剥离的气囊或微型弹性环将其送入瘘口或海绵窦腔,以关闭其痿口区。
另外,还可以将血管中的血管栓塞剂注射到血管瘘管中,从而治疗颈动脉海绵窦漏。
三、其它治疗
此手术适用于轻度患者,患者使用外侧人造颈血管,使患者对侧的手掌按压受累一侧的ICA,减少经瘘口的颈血管压力。按下数个按压时间,一次10秒钟,一次就是数分钟。
颈内动脉海绵窦瘘治疗方法首先是用一个充气的球囊从颈椎动脉送上去后,让它漂浮在破口处,将球囊打气,把出口堵住。其次是通过动脉微创介入的方法,将胶打在海绵窦里面,把血管堵住。再次是从静脉途径把填塞的材料,包括球囊,弹簧圈或者是胶,送到海绵窦里面去,使得在海绵窦里面形成一堵墙,把破坏堵住。它的临床表现是震颤与杂音,球结膜水肿和充血视力减退等。
颈动脉窦位于颈内动脉的起始部。此处血管壁略薄而管腔微膨大,故称颈动脉窦。除反刍动物以外,几乎所有哺乳动物均有颈动脉窦。其机能解剖特点是窦壁外膜发达,内含大量胶原纤维,中膜平滑肌稀少,弹性纤维较多。
颈动脉窦综合征如何诊断,具体分析如下:
颈动脉窦综合征其实要根据临床症状来确诊。比如中老年人经常出现头晕,特别是衣领过紧的情况,可以考虑是颈动脉窦综合征,也可以进行颈动脉窦的刺激试验,如果刺激试验能引起,就能证明综合症,还有一个就是直立试验,有的病人会因为直立而昏迷,所以颈动脉窦综合症的诊断并不难。