因为右边肾动脉近端狭窄9月1号做的肾动脉血管搭桥手术...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因为右边肾动脉近端狭窄9月1号做的肾动脉血管搭桥手术术后1个星期的样子拔掉胃管到现在20天了还不能说话感觉喉咙有异物用力说话会痛医生说是手术使用全麻的副作用喉咙的什么东西错位了需要勾回来建议再做一次全麻
想得到怎样的帮助:

请问:1、这是麻醉的副作用吗?还是插胃管把声带弄错位了?2、勾回来了会影响以后的说话吗?3、20天内能连续2次全麻吗?会有什么后遗症?(

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:感觉喉咙有异物用力说话会痛是由于全麻插管导致咽喉部损伤所致
意见建议:全麻气管插管后喉水肿、声带水肿、声带麻痹、感染、咽喉痛都是气管插管后的常见并发症插胃管不会损伤声带现在全麻药物在体内存留很少全麻本身在时间上不会对人体遗留多大损害但是您要搞清楚到底是要做什么手术因为全麻有可能再加重咽喉部损伤
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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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问题分析:您好,全麻手术后感觉喉咙有异物说话疼痛的症状全麻,应该是做气管插管的在手术后病人清醒时拔出导管可能出现的并发症是喉、气管、支气管、声带的损伤、喉头水肿、喉痉挛。
意见建议:如果一般的麻醉副作用应该在2周内就可以恢复了,可以肯定的说不是插胃管造成的20天内,连续2次全麻是不会有后遗症的现在的药物代谢的很快对身体影响很小的。
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张强 医师 万全县孔家庄中心卫生院其他 一级甲等
擅长:全科,中西医结合
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问题分析:您好根据你的描述你要听医生的建议
意见建议:这应该是麻醉的副作用错位了勾回来是不会影响说话的你要相信医生现在医生打麻药都是有规定的一般是不会有什么后遗症但做手术会上元气建议你现在多吃点营养品
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好关于你说的情况看这属于插管的副作用的表现。
意见建议:不是胃管把声带搞错位了你的情况可以在麻醉的。时候检查咽部的情况同事把脱位的部位复位而且全麻后副作用是比较少的不会留下后遗症的。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:如果确诊是狼疮性肾炎,早期积极治疗还是能够治愈的,几乎所有的狼疮都会出现肾脏损害,不过轻重不一样罢了。一般来说治疗用激素加免疫抑制剂。
相关问答

一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄一般可以做主肾动脉搭桥术,肾动脉内膜切除术,肾动脉狭窄自身移植术等。
肾动脉狭窄是肾动脉主干和(或)其主要分支的狭窄引起的肾血管性疾病。患者肾动脉狭窄,经药物介入治疗后,仍达不到理想效果,并且病人的肾功能还有恢复的可能,提示应适时手术,术式以主肾动脉搭桥术为主,肾动脉内膜切除术后,肾动脉狭窄本身移植术。其中以肾动脉狭窄本身移植为最佳选择。肾动脉狭窄患者的手术创伤相对较大。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄手术通常比较大。
如果存在肾动脉狭窄的情况,一般可以进行手术治疗,常用术式有主肾动脉搭桥术、肾动脉内膜切除术、肾动脉狭窄自身移植术等。需要注意的是,这类手术通常比较大,操作相对复杂,手术时间较长,手术风险相对较大。因此,一般会在出现肾动脉狭窄并辅助动脉瘤或者肾动脉瘤、急性肾动脉闭塞、孤立肾伴有严重的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄、肾功能急剧恶化的情况时,综合考虑后再进行手术治疗。在手术结束后,患者要注意休息,不要进行剧烈运动,要注意均衡摄入多种营养元素。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

做完肾动脉狭窄手术后血压还高主要是身体还未完全恢复导致的。
肾动脉狭窄的临床症状主要有肾功能和全身功能。肾的症状有:肾血管性高血压、慢性肾功能不全。临床上主要表现为心脏,脑外周血管,动脉粥样硬化,高血压等。肾动脉狭窄术后狭窄可以缓解,但并不能改善肾功能,因此可以控制由狭窄引起的高血压,而肾功能不全造成的肾脏病变是不能完全治愈的,因此血压也会升高。不过在手术之后,患者的血压都会降低,有些患者会完全恢复。
因此,在肾动脉狭窄手术后,患者的血压是否能够正常的恢复,还要看患者在手术前的肾功能和术后的恢复情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下:
1、肾脏血管彩超:肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,敏感性和特异性能达到80%到95%,但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影:磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害,所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA:肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影,肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性,准确性能达到100%,98.6%和96.9%。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

中医领域中没有肾动脉狭窄的诊断,中医要求透过望闻问诸方面、切来辩证治疗。
西医方面肾动脉狭窄治疗方法,以手术为主、介入和药物治疗。其中以外科手术最为常见,但是也有部分病例需要借助其他方法才能达到预期效果。手术治疗能快速消除肾动脉解剖异常,特别是对并发血管闭塞的病例,或动脉瘤者。介入治疗主要是指肾动脉成形术后的经皮腔治疗,并发症较少。药物治疗方面,以积极控制血压为主。目前对慢性肾病合并尿路感染的治疗效果并不理想。可通过饮食调节,调整生活方式,和使用降压药物以实现降压。
平时注意要严密监视肾功能,部分患者回事呀acei或者arb类药降压,可能导致肾功能恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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