溶血黄疸降到指数降至12以下时较安全,溶血性黄疸的下降并不是唯一的标准,具体分析如下:
新生儿病理性黄疸最常见的病因就是溶血性黄疸。溶血性黄疸是在溶血的控制下逐渐恢复的,黄疸指数会慢慢降低,不会反复。同时也会有血红蛋白升高,网织红细胞减少。一般来说,如果患者的黄疸指数低于12,那么患者的病情就会比较稳定。但黄疸的降低有时会比较慢。部分新生儿的下降比较快,一般在2个星期左右;一些新生儿的下降比较慢,一般要4个多星期。
宝宝发生核黄疸初期主要表现为嗜睡、吃奶无力、肌张力减低、反应迟钝等。一般在12-24个小时后就会进入到2期,这个阶段主要表现为肌肉张力升高、哭闹、尖叫、惊厥、抽搐、角弓反张等,多数患儿会伴有发烧。在这个阶段,如果没有及时的处理,甚至会造成孩子的死亡。
一般宝宝在治疗后会进入恢复期,一般情况下会慢慢的恢复,但大多数宝宝都会出现四肢抽搐、听力减退、耳聋等后遗症。另外,还会出现脑性麻痹、智力低下、生长迟缓等后遗症,所以一旦出现核黄疸要立即就诊。
ABO溶血性黄疸是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,母亲血型为0、胎儿血型为A或B型,造成的黄疸较重。母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
abo溶血是指胎儿为o型血,母体为a型b型或ab型,容易发生宫内溶血,或出生以后溶血表现为黄疸。相对于rh溶血,abo溶血并不严重,主要因为abo血型抗原性不强,引起的免疫反应不如rh溶血严重。如果发生abo宫内溶血,可以进行胎儿宫内输血。
当人体的红细胞遭到大量破坏之后,红细胞里面的血红蛋白会被大量地释放出来,这些被释放出来的血红蛋白,会使得人体血浆里面的,非脂肪型胆红素含量迅速升高,当非脂肪型胆红素含量升高之后,可以超过人体的肝细胞正常的处理非脂肪型胆红素的能力,从而就导致了溶血性黄疸的发生。