现在已出院在家服药调养
请问该怎样术后用药
肾上腺肿瘤手术以后没有后遗症。但是个别情况下,由于穿刺的时候造成肋间神经损伤,可能出现损伤神经支配区域的运动和感觉异常。运动异常表现为肌肉松弛,可以看到手术一侧局部较对侧膨出。
如果是没有症状或者是良性的肾上腺肿瘤对周围组织也没有压迫或者是转移,肿瘤比较小,那么就可以定期观察,不用做手术,也有可能在今后的时间当中不会出现一些病变的情况,但是对于怀疑恶性的或者是功能性的肾上腺肿瘤还是建议手术切除比较好。
腹腔镜肾上腺切除,是在全麻下完成,取健侧卧位,比如右侧肾上腺手术,取左侧卧位。然后在患侧做三个鞘卡,穿刺通道成功后,建立人工气腹腔。然后进行腹膜外脂肪的清扫,剪开吉氏筋膜,在肾脏的上极寻找肾上腺,找到肾上腺后,肾上腺主要在肾脏的上极偏内侧,将肾上腺与周围的组织仔细分离,结扎中央静脉,这样可以将肾上腺找到并切除,手术则结束。
对于肾上腺肿瘤切除手术之后,还是需要早期下床活动,对病人手术之后整体的恢复有很大帮助的,对病人的饮食以及一些功能恢复都是有很大帮助的,所以肾上腺肿瘤切除手术之后,一般手术当天不能下地手术,第二天就可以下床活动了。
肾上腺肿瘤切除最大的后遗症就是肾上腺危象发生和低血容量性的休克,主要就是手术中切除整个肾上腺,或者巨大的肾上腺腺瘤,肿瘤压迫肾上腺的皮质,导致功能丧失,或者术前的扩容不够,导致出现低血容量性的休克。最常见的表现就是术后出现高热、大汗等,也可能出现血压偏低、心律偏快等。
肾上腺是一种内分泌器官,可以分泌肾上腺素、多巴胺、醛固酮、皮质醇、性激素等。当行一侧肾上腺切除术后,因对侧肾上腺代偿性增生,分泌功能增强,对人体影响不大。当双侧肾上腺都切除手术后,可能造成分泌激素减退,需要终身口服激素替代治疗。