扩心病晚期应该注意什么

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扩心病晚期应该注意什么扩心病晚期应该注意什么?
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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指导意见:你好,左心房增大会导致心脏供血和收缩发生紊乱所以找出导致心房增大的原因是最重要的对症治疗才最有效任何心脏异常表现都会对机体造成不痛程度的危害的还是去做做检查吧.因此患者目前出现的这个情况建议详细做些更进一步的检查看下并做针对性的处理和治疗病情变化注意随访.
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扩心病是扩张型心肌病的一种简称,是属于一种原发性的心肌疾病,一般得了这种疾病的病人平时的脉搏比较弱,而且心率失常,引起的原因有遗传因素,病毒感染,酒精中的或者心肌能量代谢紊乱,如果到了晚期,会有胸腹腔积液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

扩张性心肌病急性发作期的治疗主要偏重于改善症状,可以选择应用强心以及利尿的药物,以增加心脏的射血量,改善症状。如果患有心律失常,要进行对应治疗,比如患有房颤的可以在控制心室率的基础上使用抗凝药物治疗。严重的扩张型心肌病可以选择器械治疗,比如行心室再同步化的起搏器置入治疗。

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扩张型心肌病是心内科比较常见的疾病,疾病出现症状以后,一般生存率在5年左右,多是由于心力衰竭而猝死。只能对症治疗,比如心力衰竭时进行强心,利尿,扩血管治疗。如果有三腔起搏置入指征,可以做三腔起搏治疗,末期可以做心脏移植手术。

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扩张型心肌病是不能被治好的,疾病晚期只能选择心脏置换手术来解决根本问题。平日里要注意服用一些二级预防用药。本病相对预后比较差。一般确诊扩张型心肌病之后,5年的生存率可能会达到50%,10年的生存率仅为25%左右。

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扩张型心肌病的症状以心衰、心律失常为主,要进行针对性心衰药物治疗,可以选择β受体阻滞剂、ACEI药物,从而减缓心室重构。可以选择应用强心以及利尿的药物,以增加心脏的射血量,改善症状。严重的扩张型心肌病可以选择器械治疗,比如行心室再同步化的起搏器置入治疗。

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治疗扩心病可以使用硝酸甘油输液治疗,能够有效改善心肺功能,对于心脏功能较差的病人有很好的缓解作用。必要情况下可进行超声和心电图检查。平时注意休息,不要过度劳累。

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