大便时肛门疼痛可能需要排查外痔和肛裂因为这两者都是常见的引起大便时疼痛的原因，当然还有其他原因引起的可能。慎重起见，同时也为了对负责，建议还是去正规医院看看肛肠科医生，做一些必要的临床检查，如肛门检查等，以明确具体诊断，方便临床进一步的治疗。
如果肛周脓肿或有肛周围有疖，应该到医院肛肠外科，进行检查，确诊后再进一步治疗，也可以使用槐花散进行清热解毒调理。平时注意休息，避免劳累、熬夜，注意卫生。饮食要清淡，不要吃辣椒等辛辣刺激食物，注意饮食忌油腻，忌辛辣。多吃蔬菜水果，多喝水，戒烟酒。多吃香红薯可以起到软化大便的作用，多喝酸奶，以保持排便通畅。
上厕所的时候肛门出现特别疼痛就是肛裂，肛裂是那种撕裂样的疼痛，可以尝试外用涂抹药物进行治疗，当药物治疗效果不理想的时候，它可以通过手术的方法进行治疗，但治疗要保持大便的通畅。
首先考虑时肛裂、痔疮，这两个疾病需要外用药物，使用治疗痔疮的膏药，及时预防便秘，比较频的可以到医院肛肠科就诊，进一步了解病情，给予对症支持治疗，效果不明显的，或者反复治疗无效的手术治疗。平时多食用些水果和高纤维食物。
多是肛裂，肛裂主要是由于肛门括约肌上存在溃疡性的伤口，在排便的时候容易刺激伤口，引起肛门括约肌痉挛，诱发肛门疼痛，而且疼痛相对比较剧烈，而且多伴有出血的现象，可以在排便之后用盐水清洗肛周部位，再在医生指导下使用消炎类药膏涂抹。
发现自己有肛裂或便血的时候，千万不能在就近的诊所或药店买点消炎药吃，不要抱侥幸的心理，一定要到正规的医院检查。肛裂引起便血在治疗的时候一定要注意休息，不能熬夜，还要养成每天固定排便的习惯，饮食也要吃清淡一些，这样才更有利于病情的恢复。
