血管堵了90可以不放支架。
出现血管堵塞90%的情况，患者可以在医生的指导下应用药物涂层的球囊，其表明有抑制动脉粥样硬化的药物，可以有效维持血管管腔的通畅；还可以通过激光治疗的方式打碎动脉血管内的斑块；此外，斑块旋切装置可以切除动脉血管内的斑块，也可以改善血管堵塞的情况，缓解患者的不适症状。
建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合方式来治疗血管堵塞90%的情况。
如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下，不用任何药物，可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%，那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响，在剧烈的活动和心情变化的情况下，会增加心脏的负荷，从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检，根据病情对症治疗。
通常情况下，冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的，两者都是比较好的治疗方法，建议根据实际情况进行选择。具体内容如下：
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者，建议选用支架治疗，能够改善血管腔狭窄程度，损伤比较小。而搭桥损需要开胸，主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，按医嘱服用药物进行治疗，不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯，包括生活规律。
心脏的冠状动脉发生了重度硬化狭窄，通常狭窄超过70%或出现缺血症状，就需要放支架。动脉硬化是一种全身性的血管疾病，除了心脏血管，供应其他器官的血管也会出现狭窄、闭塞，导致严重的疾病，如脑梗、肾缺血、下肢缺血等。都需要放支架。
一般情况下，人体不同部位的血管发生堵塞所表现的症状有所不同。
比如：脑部的血管发生堵塞，会出现头痛、头晕、口歪眼斜等症状；当眼底血管堵塞时，引起眼部缺血缺氧，导致患者视物模糊，严重者会出现失明等症状。当下肢血管堵塞时，会出现下肢缺血，走路时会感到腿部麻木、疼痛，严重者会出现皮肤破溃、伤口不能愈合等症状。建议患者尽快去医院确诊并接受治疗。
脑血管搭桥手术肯定是要开颅的。血管搭桥术是指把患者的硬脑膜中动脉分离出来，和患者的大脑中动脉进行吻合。首先就要切开颅骨，暴露硬脑膜中动脉，然后再切开硬脑膜，分离外侧裂，暴露大脑中动脉进行血管吻合。
